大家好，我是老中醫張傳清。許多人一旦出現齒痕舌的癥狀就會認為是脾虛氣重所致。然而，其實并非所有的齒痕舌都是由脾虛引起的，還存在其他幾個原因也值得重視。

首先，肝氣郁結也可能導致齒痕舌。肝氣不暢會導致舌邊兩側腫脹，出現齒痕舌的況。而肝氣郁結還會伴隨悶、脅肋部脹痛、口淡口干、失眠虛煩等癥狀，因此治療需要疏肝理氣才能改善癥狀。

其次，腎虛也有可能導致齒痕舌。腎不足會導致水停滯泛濫，舌腫脹，出現齒痕舌的癥狀。這種況通常伴隨怕冷、手足冰涼、神萎靡、肢水腫等癥狀，需要采用溫補腎的方法才能有效改善況。

最后，氣虧虛也是導致齒痕舌的主要原因之一。當的氣不足以充盈時，舌頭會失去氣的濡養，變得胖不斂，到牙齒的迫出現齒痕舌。這種況通常伴隨頭暈眼花、失眠多夢、面萎黃無華、全乏力等癥狀，需要采用補氣益的中藥治療才能改善。因此，對于齒痕舌的況，我們不能一概而論，需要據癥狀和質來進行辨證施治。