近日,黑龍江省林口縣一名僅32個月大的小含(化名)因細菌院,在注阿奇霉素后次日不幸亡,引發了廣泛的關注。小含的媽媽丁士回憶說,10月29日,孩子開始發熱,帶著小含去了牡丹江市的一家三甲醫院就診。檢查結果顯示,小含的支原檢測為常規顯示白細胞增高,診斷為普通的細菌染。由于癥狀較輕,并且是林口縣居民,丁士決定帶著小含回到老家縣城醫院治療。10月29日下午3時左右,丁士帶著小含來到林口縣人民醫院辦理了院手續。當時,小含做了片和彩超檢查,結果均未顯示異常。

據丁士的描述,在連續第六天的靜點(靜脈點滴)治療后,小含的病并沒有好轉,反而出現了咳嗽癥狀。隨后幾天,小含反復發燒。在靜點治療的第十天,醫生增加了阿奇霉素的使用。然而,在注阿奇霉素后的第二天,小含出現了神萎靡和氣憋悶等癥狀。盡管多名醫生包括主治醫生在進行了觀察和檢查,但都未能給出明確的結論。他們回答丁士說:“孩子很好,沒有問題。”然而,小含的病繼續惡化,呼吸困難并且臉蒼白。丁士意識到況不對,提出要轉院,但醫院告訴孩子的病非常嚴重。然而,在轉院途中,小含失去了生命征。

士認為,醫生在給小含注阿奇霉素之前沒有告知用藥的風險,也沒有進行支原和心電圖檢測。還指出,在住院期間,主治醫生沒有按規定查房,且在小含病反復時沒有進一步的檢查。同時,患者在住院期間還需要自行前往靜點室,在那里與院外的患者共同接治療,這增加了染的風險。

林口縣衛生健康局有關負責人在11月20日接記者采訪時表示,目前已按照法律程序進行了尸檢,結果還未出來。涉事的主治醫生已經被暫停工作。

據報道,醫學博士李長青指出,清學檢測對支原染的準確較差,假發生的概率較高。這種檢測偏差可能導致過度診斷和過度治療,進而造支原肺炎流行的假象和支原的耐藥。另外,復旦大學附屬兒科醫院染科副主任曾玫表示,支原對阿奇霉素等藥的耐藥可達90%以上。對于患者是否對阿奇霉素等抗菌類藥有效,醫生郭威認為,這取決于個差異。雖然阿奇霉素在整上的有效下降了,但的藥效與患者的質和用藥經歷有關。對于有呼吸道染癥狀的患者,醫院傾向于據患者的愿給予藥治療。加之阿奇霉素等抗菌類藥可以自行購買,一些家庭濫用抗菌類藥況進一步加劇了耐藥率的上升。

據北京市疾控中心副主任王全意表示,肺炎支原已進下降階段,兒科門診目前仍然面臨較大力。他提醒,今年的呼吸道傳染病要注意多病共防,尤其是要注意已經染過一種病毒的人可能會染第二種病毒或混合染。因此,普通市民要減前往人群集的高風險區域,并且不能因為染過一次病毒就不戴口罩了。對于老年人等高危人群,及時接種疫苗非常必要。