我和男朋友生活在不同的城市,為了慶祝這久違的重逢,我們整整一天都待在酒店里如膠似漆。都說“小別勝新婚”,曖昧的氣氛一下子就點燃了。可能是憋太久了,火力太猛。過程中,我到腹部一陣疼痛,但看男朋友正在興頭上,也就默默忍了下來。完事后,腹痛依舊沒有緩解,以為是吃壞東西了,所以沒有當回事。直到半夜,腹部再次傳來“鉆心”的疼痛,想去廁所方便一下。還沒走兩步,就眼前一黑,后來...

我再次醒來是在醫院的病床上,婦科醫生看著我的B超單問我男朋友是不是剛啪過「戰況」還蠻激烈?我當時就奇怪了,醫生怎麼說的這麼準。隨后,婦科醫生給我做了道后穹隆穿刺,確診是黃破裂。好在出量不大,婦科醫生在綜合評估我的況后采取了保守治療(吃藥、止、補)。在婦科團隊的嚴觀察和心診治下,盆腔積明顯吸收,腹痛癥狀得到有效緩解。第二天,我就順利出院了,保守治療功。

是什麼?每一個月經周期,卵巢中都會有一個優勢卵泡發育,并向卵巢表面突出,這個卵泡會在下次月經來前14天左右排出里面的卵子,這個過程就是“排卵”。正常排卵以后,剩下的空卵泡就像一個癟掉的氣球,開始塌陷、皺,在卵巢里變一朵能分泌激素的“小黃花”(管組織),這就是黃了。由于個差異,有的姐妹黃發育比較大,且富,這個時候如果劇烈運,就容易黃破裂。

啪啪時為何會破裂?“到濃時”,于擴張充狀態,當達到高組織發生痙攣收,就可能導致黃張力升高,再加上伴魯,用力撞擊腹部,就會可能導致黃破裂。沒有生活就不會破裂?NONONO!導致黃破裂的況還有很多,譬如:過度用力排便、跳躍、狂奔、深蹲、劇烈咳嗽或下腹到強烈的撞擊等因素均可能引起黃破裂。

劇烈跑跳導致黃破裂。另一個16歲姑娘小婷(化名)就是因外力作用而導致的黃破裂。劇烈跑跳讓小婷的腹腔力突然升高,促使的黃發生破裂,從而出現了持續下腹痛、嘔吐、反酸、氣促等癥狀。在禾正婦科的專業診療下,順利保守治療功。除了外力作用導致的破裂外,黃也會出現自破裂的況。正常況下,黃原本就有量出,但如出太多,就可能發生自發破裂。

破裂對主要威脅是腹腔出(這不是從道往外流,而是流在腹腔里面,是一種,難被發現),而大出嚴重的,則會危及生命。黃破裂是婦科常見的急腹癥。一般來說,如果沒有停經史,黃破裂往往是在黃期(排卵后到月經來前一天),尤其是在下次月經前1~10天發生。而黃破裂發病時的表現癥狀則是因人而異,有些況較輕,只是輕微的一側下腹疼痛,黃出現小破口,能夠自己慢慢愈合,流出的也可自行吸收。況嚴重的,黃大量出刺激腹,出現單側或雙側下腹像“撕裂”一樣的疼痛,同時可能伴隨著道出門墜脹、頭暈惡心等癥狀。嚴重況下甚至會引發卵巢小脈出腹腔,造休克危及生命。如果出現這種況,一定要去醫院!不能耽誤!

破裂的治療方法據出量的大小而定。對于腹腔、病較輕的患者,一般采取保守治療。絕對臥床休息,嚴下地、嚴快速翻和做重力活。用抗炎、止、補等藥對癥支持治療,必要時進行輸,糾正貧癥狀。治療期間要嚴觀察生命征,比如心率、、脈搏、呼吸、氧飽和度、神志等狀況。

而對于腹腔較多的患者,就要馬上急救了。如果出現失休克的癥狀,盡快補,進行抗休克治療。在抗休克的同時開始手:首選腹腔鏡手,清理腹腔的積、進行卵巢修補、電凝管,達到止的目的。如果出特別厲害、或者不適合做腹腔鏡,需要進行開腹手況嚴重的由于出過多形腫或其它原因,導致大部分卵巢不能保留,甚至可能要切除一側卵巢!

雖說黃破裂無法提前預知,但只要做到黃期避免劇烈運,就可以大大降低發生率。若啪啪時出現腹痛,需警惕黃破裂,及時前往正規醫院尋求專業幫助。男朋友問醫生還需要注意什麼,醫生提醒他大力不會出奇跡,下次要輕點。