每個人都有過四肢麻木的經歷，比如保持同一個姿勢看電視時，迫到某個重要位置，導致四肢的氣無法流通，手腳就會到麻木。有時候在上廁所或玩手機的時候，時間過長，起時也會發現腳麻木。這種短暫的麻木問題不大，只需要解除對脈道氣的迫，等氣重新通過時，酸爽的覺就會消失。然而，還有一種病態的麻木，尤其是在一些虛損、中老年人中較為常見。這種麻木不是由于迫到關鍵的脈道，而是在力消耗、勞之后出現。有時候甚至聽聞患者晚上喝了一杯茶后失眠，第二天醒來就會出現麻木的況。有趣的是，一般輕微的力勞可以緩解這種麻木，但是如果持續勞，耗費氣之后，麻木會加重，脈搏往往變得弦細無力或者，這通常表示虛弱，氣不足，并且可能存在風寒邪氣的迫。其中，糖尿病引起的麻木就屬于這種類型，這種疾病的發病率超過60%以上，病程通常超過10年，麻木可以是持續的或陣發的，有時夜間麻木更為嚴重，輕微的刺激也無法到。

之前我已經給大家介紹過許多補益氣的方子，中藥在這個領域非常擅長。今天要介紹的黃芪桂枝五湯，其實之前也提到過，但是它特別擅長治療由于營衛氣不足引起的麻木。這個方子非常簡單，就是將黃芪加桂枝湯中。桂枝湯是經典中藥方劑中的第一湯，被醫圣廣泛使用，有治療各種疾病的功效。加黃芪后，就可以治療麻木的況。桂枝湯中的桂枝和白芍能夠加強脈和靜脈的回流，加速全循環，充盈四肢百骸。生姜可以散寒，大棗可以補脾胃。最后，黃芪可以增強補氣的效果。當氣正常周流通暢時，就不會出現因氣虧虛導致的麻木。

在這個方子中，黃芪非常重要，許多況下需要加大劑量。之前的文章已經總結了“黃芪人”的特征，這里再次強調一下：大便容易稀溏、不型，或者先后；眼瞼下垂、吞咽困難、呼吸行無力、容易悶；松、垮塌，尤其是腹無力；浮腫，特別是腳腫，舌淡胖，脈搏無力；面不華、容易面萎黃、黃白、不澤、不亮堂；容易冒，平時怕風，出汗容易，遇風就容易鼻塞、咳。黃芪桂枝五湯雖然簡單，但是作為底方，最關鍵的是據個人質進行個化的加減。據臨床經驗的總結，對于這個底方，以下加減方案是比較常見的：夜間麻木或勞后麻木加重的況，需要增加黃芪的劑量，也可以添加人參、黨參等補益草藥；持重麻木的況，需要加強腎臟的補益力量，比如仙靈脾、杜仲；四肢發涼的況通常是虛，可以加附子、細辛等溫的草藥，但是需要注意這類草藥多含有毒，不能隨意使用；對于有疼痛、皮紫暗以及麻木持續時間較長的況，需要加重活補的力量，比如當歸、川芎、丹參、三七、紅花，并且適度增加桂枝和白芍的劑量；對于上肢麻木嚴重的況，可以加桑枝，同時增加黃芪的劑量；對于下肢麻木嚴重的況，可以加牛膝。至于夾風、夾寒、夾、夾痰、夾淤等況，都有針對的治療方法，需要據中醫辨證施治。

溫馨提示：每個人的質都不同，調理應該據個人況進行，使用時應遵循醫師的指導，正確使用劑量和方法。