黃煌教授是江蘇省名中醫，南京中醫藥大學教授、博士生導師，他的研究方向是經方方證和藥證。黃煌從1973年開始跟隨江蘇省名中醫葉秉仁先生學習中西醫科，并得到了邢鸝江、夏奕鈞等名中醫的指導。他擁有富的臨床經驗和深厚的學造詣。

黃煌教授最近關注了一個39歲的做周的男子，他來自蘇北農村，患有再生障礙貧和下肢深靜脈栓。這個病人已經嘗試了許多中西藥，但效果并不明顯。去年11月24日，他來到黃煌教授的門診求治。這位病人格魁梧，皮白皙，但下肢浮腫嚴重，走路困難。經過服用黃芪桂枝五湯合桂枝茯苓丸的治療后，他的力有所增加，出汗較以前減。但仍然居高不下，下肢浮腫沒有改善。

接下來，黃煌教授考慮給這位病人加味治療，嘗試了水蛭和桂枝茯苓丸合四味健步湯。然而，這些治療方法并沒有起到明顯的效果，病人的力反而下降。在這個過程中，黃煌教授意識到自己可能陷了兩個思維圈子，忽略了病人皮白皙而滋潤、沒有瘀證的特點。

于是，黃煌教授決定改變治療思路，將重點放在理水腫方面。他讓他的研究生開出豬苓湯加梔子柏皮湯的方子，以清利熱的方法治療該病人。這次復診時，病人的下肢浮腫明顯減輕，走路更輕松，重下降了2kg，心慌和頭暈也有所改善。檢查結果也顯示小板、白細胞和紅細胞的數量有所上升。

黃煌教授回顧了他過去使用豬苓湯治療再障的經驗，發現該方在理淋證和尿時取得了良好的效果。盡管這位病人沒有尿路刺激癥狀或尿，但由于再障的存在，服用豬苓湯后象也有改善。他認為這可能是豬苓湯的綜合作用，或者是方中阿膠的功效。

黃煌教授表示，他將繼續觀察這位病人的治療效果，并期待他的下一次復診。他的研究為臨床治療再生障礙貧提供了經方思路，并對使用豬苓湯理再障伴有浮腫、尿路刺激癥狀或尿的病人提供了參考。