高齡一直以來都被認為是外科手的區，因為衰竭、慢病以及手后恢復慢等一系列問題給高齡老人做手帶來了巨大挑戰。郭阿姨，一個72歲的老人，也面臨了這樣的難題。一個月前，郭阿姨因為左骨隆間骨折在寶高新醫院骨一科二病區接了骨隆間骨折閉合復位PFNA固定治療，并且恢復得很好。出院前，醫生特別囑咐郭阿姨，由于的年齡和骨質疏松嚴重以及伴隨的高等疾病，出院后要加強補充鈣質，日常活要小心謹慎，避免再次骨折。郭阿姨答應了醫生的建議。
骨隆骨折是老年人中最常見的創傷疾病之一，多于男。它的癥狀包括大腫脹、患肢疼痛、皮下淤和患肢功能喪失，容易引起全并發癥，死亡率較高。對于能夠承手治療的患者來說，應該盡早進行手以降低并發癥和死亡率。
然而，郭阿姨在出院不到一個月的時候不慎摔傷了右側髖部，導致無法彈。家人立即將送到寶高新醫院骨一科。經過檢查，發現郭阿姨右側骨隆間骨折。郭阿姨到非常痛苦：“還不如躺在床上好好休息，而且我又沒有劇烈運，為什麼像個‘瓷娃娃’一樣容易骨折呢？”郭阿姨在一個月經歷了兩次重大創傷，而且還患有糖尿病、冠心病等老年疾病，使得這次的治療難度和風險遠超過第一次。主管醫生立即將郭阿姨的病匯報給骨一科主任和副主任，他們高度重視，組織科討論并請多學科會診治療合并癥。
郭阿姨在左側骨隆間骨折后還沒有完全恢復髖關節功能，如果再次手，中的位擺放將變得更加困難。經過討論，決定讓郭阿姨在牽引下進行非常規位擺放，采用“剪刀位”，這有利于手的進行。然而，郭阿姨在院第二天出現了發燒和肺部染，問題變得更加棘手。如果冒險進行手，可能導致手部位染和傷口無法愈合，甚至可能導致骨髓炎。而如果不能及時進行手，長期臥床導致的肺部染將難以控制，嚴重時可能導致死亡。因此，科室再次組織多學科聯合會診，在綜合考慮各種因素后，得出結論：如果能夠在3-5天控制染，手治療的效果將最優。經過3天的治療，郭阿姨的肺部染得到了控制。
據手方案，郭阿姨在前做了周的計劃和準備，最終由副主任醫生主刀完了右側骨隆間骨折閉合復位PFNA固定。后第二天，郭阿姨就能夠坐起來了，而且再也沒有發燒的癥狀，家人對治療效果非常滿意。
骨隆間骨折多數是由間接暴力引起的。由于髖部骨組織主要是松質骨，承重量較大；而骨質疏松導致骨小梁數量減，使得骨髖部的生力學結構變得較弱。如果遭輕微的外力如倒或轉，會導致髖關節旋轉收，從而使骨頸容易到旋轉和縱軸沖擊力，引發骨折。因此，我們必須重視老年人骨質疏松癥，特別是對于高齡老人來說，骨質疏松癥更加嚴重，一旦摔倒就容易骨折，應該及時就醫接科學的診療。
PFNA是一種新型的骨近端固定系統，它是對原有PFN（骨近端髓釘）系統進行了改進，繼承了原有系統的優點，并在設計上進行了創新，使得固定更加有效、作更加簡單，更有利于患者早期負重。
為了預防骨質疏松癥，我們應該建立科學的生活方式：保持飲食均衡，多吃富含鈣質的食，如牛、酪、蝦皮等；適當曬太，有助于合維生素D，而維生素D是促進鈣質吸收的關鍵質，夏天可以在清晨和傍晚時曬太，讓小、手臂和背部暴在下約20分鐘；適量運，增加的平衡和協調能力，預防跌倒；每年進行一次骨度檢查。如果確診患有骨質疏松癥，應在醫生的指導下使用鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽類藥等進行治療。
在老年人跌倒之后，首先要確定是否有傷。如果沒有重大傷害，家人可以采用半跪方式將老年人攙扶到穩固的家旁邊，如柜、餐桌等，讓其靠家休息幾分鐘。但如果老年人跌倒部位極度疼痛、有骨、腫脹、變形以及流或出等癥狀，可能是骨折，此時應立即求救120，急送醫。
通過郭阿姨的故事，我們可以看到高齡老人手的挑戰以及治療策略。盡管面臨許多困難和風險，但科學的診斷、有效的治療和多學科合作可以幫助高齡老人順利度過手并實現良好的康復。同時，我們也應該重視預防措施，盡可能減骨質疏松癥和骨折的發生，保障老年人的健康和安全。