高糖并不一定是糖尿病,這是許多人常常存在的疑問。事實上,高糖可能只是暫時的,比如在一次進食大量食或高糖食后,糖會升高。然而,通過腎臟的作用,糖會逐漸降低,因為腎臟有很好的過濾功能。但是,糖尿病患者的腎臟無法正常過濾糖,即使他們只吃量食或糖,腎臟也難以重新吸收多余的糖分。因此,高糖和糖尿病是不同的概念,高糖不一定是糖尿病,而糖尿病也不一定表現為高糖。
要診斷糖尿病,目前在我國采用的標準與其他國家相同。糖尿病的診斷需要考慮空腹糖、隨機糖、餐后2小時糖或2小時OGTT檢測。空腹糖大于或等于7.0mmol/L是糖尿病的診斷條件之一,而隨機糖或餐后兩小時糖大于或等于11.1mmol/L也是診斷糖尿病的必要條件之一。如果空腹糖升高但未超過7.0mmol/L,或者餐后或隨機糖升高但尚未達到11.1mmol/L的標準,只能說患者可能于糖耐量異常或糖耐量損的階段,尚未達到糖尿病的診斷標準。糖耐量異常或損的階段有可能進一步發展為糖尿病,但一些人可能在改變生活方式后恢復正常的糖水平。
高糖是糖尿病的主要特征,但高糖并不一定是糖尿病的唯一癥狀。一些況下也會出現糖升高的況,比如肝病導致肝糖原儲存減,和慢疾病會降低力,導致葡萄糖耐量降低和糖升高,一些分泌疾病如肢端大癥、高皮質醇癥、甲等也會引起繼發糖尿病。應激況下,如急染、外傷、腦管意外、燒傷、急梗死、急疼痛等,胰島素拮抗激素如腎上腺皮質激素、腎上腺髓質激素、生長激素的分泌增加,胰島素分泌相對減,導致糖升高。一些藥如糖皮質激素噻嗪類利尿劑、速尿、口服避孕藥、煙酸、阿司匹林、消炎痛等也可以引起短暫糖升高。胰腺疾病如胰腺炎、胰腺癌、素沉著癥、胰腺外傷等也會導致糖升高,但高糖并不一定意味著糖尿病,它可能是糖尿病的早期癥狀。因此,我們應該定期檢查糖,吃高糖、高淀的食,保持健康的生活方式。
對于糖尿病患者來說,生活方式的干預是治療過程中不可或缺的一部分。因此,他們需要保持清淡均衡的飲食,堅持適當的育鍛煉,保持平和健康的心態。同時,糖尿病患者也應該遵醫囑,堅持常規用藥和胰島素注,不要擅自停藥。在醫生的指導下,據實際況選擇合適的藥,一般首選二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑。如果單藥治療無效,可以嘗試不同機制的雙藥或三聯藥。此外,津力達顆粒是一種基于絡病理論指導研發的中藥,在治療2型糖尿病方面有獨特的優勢。津力達顆粒可以保護胰島β細胞結構和功能,改善胰島素抵抗,調節糖激素與胰島素的平衡,從而使糖和糖化紅蛋白平穩下降。臨床研究還顯示,津力達顆粒可以減尿微量白蛋白,降低糖尿病早期腎損害,降低管中厚度,保護大管。對于老年冠心病伴糖耐量減低的患者,津力達顆粒可以減心管事件的發生率。
總之,高糖并不一定是糖尿病,糖尿病的診斷標準包括空腹糖、隨機糖、餐后2小時糖或2小時OGTT檢測。糖尿病的治療需要綜合考慮生活方式干預、藥治療以及輔助治療等因素。在治療過程中,津力達顆粒作為一種中藥也可以起到輔助治療的作用。糖尿病患者應該保持樂觀、積極的態度,改善生活質量,控制糖。