高是一種早期沒有明顯癥狀的疾病,但是很多人都沒有重視起來。等到高進一步發展,出現并發癥時,就會造嚴重的危害。高的并發癥主要包括腦管、心臟、腎臟等方面的問題。
腦管并發癥是最常見的,其中包括各種出或缺腦卒中、高腦病等,多數屬于高急癥。心臟的并發癥包括高心臟病、急左心衰和冠心病等,癥狀表現為心悸氣促、心尖搏呈抬舉樣等,嚴重時可導致心衰、心律失常等。腎臟的并發癥則包括高腎病和慢腎衰竭,早期表現為夜尿量增加、輕度蛋白尿、鏡下尿或管型尿等,控制不良者最終可能發展為慢腎衰竭。此外,高還會引發眼底改變及視力、視野異常、鼻出和主脈夾層等其他并發癥。
可以看出,心腦腎都是重要臟,無論哪個出現問題,都會給人帶來巨大的負擔。因此,我們應該及時測量自己的,了解自己的況并采取必要的措施。
高的治療主要目的是最大程度地降低心腦管并發癥的發生和死亡風險。非藥治療是治療的首選,主要包括改變不良生活習慣和行為。措施包括控制重、減鈉鹽攝并增加鉀鹽攝、減飽和脂肪酸和總脂肪攝、戒煙限酒、適當運以及減神力,保持心理平衡。健康的生活方式不僅可以預防或延遲高的發生,還可以降低并提高降藥的療效,降低心管風險。這些措施適用于各級高患者,包括已經接降藥治療的患者。
藥治療是高治療的另一重要手段。降藥適用于高危、很高危或3級高患者,應立即開始藥治療;對于確診的2級高患者,也應考慮開始藥治療;對于1級高患者,在生活方式干預數周后,仍≥140/90mmHg時,應開始降藥治療。
降的目標值據不同況有所不同。一般高患者的應降至140/90mmHg以下。65歲及以上的老年人的收應控制在150mmHg以下,如能耐可進一步降低。對于合并腎臟病變、糖尿病或病穩定的冠心病的高患者,治療應個化,一般可將降至130/80mmHg以下。腦卒中后的高患者的應<140/90mmHg。對于舒張<60mmHg的冠心病患者,應在切監測的況下逐漸降。
再次強調,改變生活方式干預幾個星期后,如果仍≥140/90mmHg,應立即開始降藥治療。不要抱有僥幸心理,認為自己雖然高,但沒有明顯癥狀,就沒有什麼事。我們應該意識到,高的并發癥會給我們的健康帶來巨大威脅。面對這些并發癥的風險,我們應該立即采取行,全力應對高的挑戰。通過健康教育和自我教育,我們可以更好地了解高并采取相應的預防和治療措施。