在剛剛過去的10月8日，中國舉辦了高日，這一天的主題是“18歲以上---要知曉你的”。雖然很多人對高有所了解，也知道它的危害，但是卻缺乏行。很多人認為高是老年人的病，與年輕人無關。年輕人可能會覺得自己還年輕，高離他們還很遠，或者即使有高也沒有覺，認為一輩子都不需要吃藥。這些想法導致年輕人很主進行測量，也常常不按時服藥治療，直到發生心腦管突發事件后才后悔不已。我多次強調過：高是沉默的疾病，但卻是無聲的殺手！在年輕人中，95%的猝死患者都有高。所謂的“勞死、累死”都與高有關，只是年輕人因為覺得自己年輕從沒重視過，從不進行測量，從不了解況。因此，我們應該從年輕開始至每年測量一次，了解自己的況，早期預防和治療，這就是高日的目的。

那麼問題來了，18歲以下的青年或兒是否應該了解自己的呢？據2010年的全國學生質調研數據顯示，我國漢族學齡兒高患病率為14.5%，男生高于生（16.1%對12.9%）。7-17歲兒高患病率從1993年的10.0%上升到2011年的12.9%，年均增加16%。繼發高的比例高達52.0%-81.5%。因此，特別是胖的孩子們確實應該檢測。那麼，孩子們的測量和人一樣嗎？他們的高診斷和人一樣嗎？很多人可能會認為不一樣。確實如此，那麼如何判斷孩子們是否有高？如何判斷青年高？

針對中國3-17歲兒和青年，2010年首都兒研所確定了一種簡化公式法，用于初步判斷兒和青年的是否升高。據這個公式的結果與最終診斷兒高的一致率接近95%。因此，這個方法可以用于快速篩查可疑的高兒。除了數值外，兒診斷高時測量的次數和人也有所不同。人需要非同日三次測量，而兒由于年紀小，心理尚不，往往存在張焦慮的況，所以建議多次測量，至每隔1-2周復測一次。

對于青年，我們需要注意以下幾個問題。首先，測量時要選擇適合孩子的袖帶，如果袖帶過寬，會導致測量結果偏低，從而診高。其次，高的孩子中有45%是胖的，如果能明顯減輕重，就有可能得到改善。與胖相關的高常常與過量進食、飽食、缺乏運等不良習慣有關，改變這些習慣對改善非常重要。對于那些不是因為胖導致升高超過50%的孩子，就需要考慮是否存在繼發高的可能。比如腎炎、管炎癥、狹窄、分泌高等等，這些孩子除了增高外，可能還存在心厚和微量白蛋白尿等高導致的損害，因此需要到醫院進行全面檢查，不要延誤治療時機。一旦確診為繼發高，需要進行針對的治療，對于一些兒高是可以治的。

至于兒和青年是否需要藥治療高，對于胖相關的高，建議采取運、飲食控制和減重為主的生活方式治療。目前沒有專門針對兒高的藥，且18歲以下高患者的藥臨床研究也很。對于那些已經出現靶損害的高孩子，可以考慮試驗地使用年人中副作用最小的藥進行治療，如果有效，就需要堅持一段時間服藥，并在生活方式改變的基礎上逐漸減和停藥。

哪些孩子更容易患高呢？首先，父母都有高的青年，傳因素不能忽視。其次，胖、缺乏運、焦慮和張的孩子更容易患高。如果不是這些況導致的高，就需要考慮是否存在繼發高的可能，需要積極到醫院進行檢查！

總之，對于有高家族史、胖以及常常頭痛的18歲以下的青年，建議至每年檢測一次，了解自己的況，以便早期發現和管理高。請轉發給你的朋友們，同時也可以在后臺給我留言，我會盡快回復你！