高是一種常見的慢病，需要長期用藥來控制。如果用藥不當或自行停藥，都可能導致升高，引發各種并發癥。即使是相同的藥，不同病的患者服用時間也會有所差異。那麼，高患者的用藥時間是據什麼來決定的呢？廣州市第一人民醫院老年心管的劉主任醫師對此進行了詳細的介紹。

劉主任醫師指出，如果患者堅持服用降藥但仍有所波，就需要排除是否與服藥時間不當有關。據波規律，高通常可分為兩種類型：勺型高和非勺型高。患者的用藥時間要據這兩種不同況而有所區別，才能避免因服藥而引起的波。

勺型高是指的增高與晝夜變化形一定的規律。在24小時，呈現明顯的晝升夜降規律。從清晨起，開始逐漸增高，在上午7～9點達到一天中的最高峰值，之后稍微下降。下午5點左右又出現一個較小的峰值，之后緩慢下降，直到凌晨2～3點時，達到一天中的最低谷狀態。且夜間均值與白天均值相比，大于10%。對于勺型高患者，應當在清晨起床后的7點左右服用一次能夠24小時控制的長效降藥。而中短效降藥則應在下午5～6點服用。如果清晨特別高，醒后應空腹即刻服藥，并且注意起床作宜慢，活量宜小，逐漸過渡到日常生活的活量。

除了勺型高，還有一些類型的高，如晝夜相差小于10%的非勺型高、夜間不降的反勺型高以及夜間顯著降低，與日間均相差大于20%的超勺型高。對于這幾類患者，劉主任醫師提出了以下建議：非勺型高患者的服藥時間應據個人況進行適當調整，一般要在出現高峰前的1～2小時服藥。反勺型高患者應盡量選擇長效降藥，必要時可以在晚間或睡前加服一次長效藥。超勺型高患者由于夜間較低，應避免晚上服用降藥。

要確定合適的用藥時間，需要準確判斷患者的波類型。因此，患者最好在醫生的指導下監測自己的24小時，然后再適當調整用藥時間，以使降到理想范圍并維持在穩定狀態。正確的用藥時間對于高患者來說至關重要。