高長期控制不好，會導致心腦管疾病的風險明顯增加。有人說了，他汀藥，不是預防和治療心腦管疾病的藥嗎？那麼高的人是不是應該來點他汀吃？

首先，單純的高人，不需要服用他汀藥也就是說，一個高的人，如果沒有別的任何問題，當然是不需要服用他汀藥的。只需要控制好自己的就行。因為他汀并不是降藥，也不能協助降；他汀是一種調脂藥，也是一種保護管的藥。

然而，高的人在以下9種況下，需要在醫生指導下服用他汀藥：

1、高的人，已經發展到心腦管疾病長期的高，如果沒有控制好，會增加心腦管疾病的風險。如果高已經導致了冠心病、心絞痛、心梗死、腦梗死、放了心臟支架、打了心臟橋、不穩定的頸脈斑塊。這些況下，是需要服用他汀藥的。服用他汀藥的目的，一方面是降低低度脂蛋白膽固醇，一方面是為了抗炎穩定斑塊，防止斑塊破裂，預防栓，預防心梗死和腦梗死。

2、高同時合并了糖尿病。三高之所以是三高，一個原因就是高和糖尿病容易合并出現。當高的人，同時出現了糖尿病，那麼這類人的低度脂蛋白膽固醇也需要降低到1.8mmol/L以下，所以，當高的人，合并了糖尿病，幾乎都需要服用他汀藥，把自己的低度脂蛋白膽固醇降到1.8mmol/L以下，以降低心腦管疾病的風險。

3、高的人，如果合并以下況，也需要服用他汀藥。我們一直科普，低度脂蛋白膽固醇有3個標準，如果沒有任何高危因素，一般人建議降到3.4mmol/L以下。

- 低度超過了3.4mmol/L：如果高的人，低度脂蛋白膽固醇＞3.4mmol/L，且通過健康生活的方法不能把低度脂蛋白降到3.4mmol/L以下，那麼也需要服用他汀藥來降低低度脂蛋白膽固醇。

- 男＞45歲，＞55歲：高的人，如果低度脂蛋白膽固醇＞2.6mmol/L，同時滿足煙或有心腦管疾病家族史的人或胖的人或高度脂蛋白膽固醇＜1mmol/L的人；這幾種況也需要服用他汀藥，把低度脂蛋白膽固醇降到2.6mmol/L以下。

- 高的人＋低度脂蛋白膽固醇＞2.6mmol/L，同時滿足煙并且有心腦管疾病家族史的人；煙并且胖的人；煙并且高度脂蛋白膽固醇＜1mmol/L的人；胖并且高度脂蛋白膽固醇＜1mmol/L的人。這4種況，也需要服用他汀，把低度脂蛋白膽固醇降到2.6mmol/L以下。

總之，看完今天這篇科普，記住：單純的高人，不需要服用他汀；但已經發展到心腦管疾病，要在醫生指導下服用他汀藥。其他幾種況，需要詳細判斷后決定。#謠零零計劃#