心力衰竭（Heart failure，HF）是各種心臟疾病的晚期階段，其死亡率高于腫瘤和其他疾病。隨著全球人口老齡化和久坐不的生活方式的普遍化，心力衰竭不僅為導致老年人死亡和疾病的主要原因，而且呈現出年輕化的趨勢，已為一個重大的公共衛生問題。
心臟康復運療法一直被推薦用于心力衰竭患者。據《慢心力衰竭心臟康復中國專家共識》，以運為核心的心臟康復可以顯著改善慢心衰患者的運耐力和心臟功能。盡管如此，心衰患者依然被建議避免進行高強度運。然而，最近深圳市人民醫院的一項研究表明，高強度間歇訓練（HIIT）對改善心衰癥狀也有積極效果。
最近，深圳市人民醫院院長耿慶山教授團隊在國際知名的生醫學綜合科技期刊《Genes & Diseases》上發表了一篇文章，揭示了骨骼分泌的有效心保護因子Metrnl在運改善心衰中的核心作用和分子機制。該研究為臨床研發抗心衰藥奠定了理論基礎，為臨床心衰的防治提供了新的治療策略，并為運康復治療心衰提供了新的依據。
該研究發現，廣減人士和健人士喜的高強度間歇訓練（HIIT）在心臟康復方面有顯著的效果。研究團隊觀察了高強度間歇訓練（HIIT）組和中等強度持續訓練（MICT）組的中度心衰患者在12周運期后的表現，發現HIIT組外周中的Metrnl因子顯著增加。高強度間歇訓練可以刺激骨骼合和分泌Metrnl因子，進而減心纖維化，改善心臟功能。
隨后，研究團隊對進行高強度間歇訓練（HIIT）的心衰小鼠和心衰小鼠的心細胞進行了比較。結果同樣表明，高強度間歇訓練可以為心臟提供更多的能量，通過分泌Metrnl促進代謝，從而改善心臟功能。通過多項試驗和研究，研究團隊發現高強度間歇訓練可以顯著提高心細胞的有氧代謝，減輕中度心衰患者心細胞的線粒損傷和功能障礙，改善心細胞的能量代謝。
最終研究顯示，高強度間歇訓練（HIIT）、Metrnl和心力衰竭后心功能改善之間存在一個可能的機制，即運激活骨骼分泌更多的Metrnl，然后通過一系列反應和作用，促進心細胞的有氧糖代謝，改善有氧葡萄糖呼吸，緩解線粒功能障礙，從而改善中度心衰患者的心能量代謝和心臟功能。
醫生提醒，心衰患者進行高強度間歇訓練（HIIT）前需要經過醫生評估和風險分層。對于風險程度低的患者，可以自行進行訓練。而對于中度心衰和高危患者，則應遵循醫生的建議，在醫生的監護和指導下進行運康復治療。這項研究的第一作者是深圳市人民醫院心科副主任醫師王永順，通訊作者則是深圳市人民醫院院長耿慶山教授及心科副主任醫師劉驚今。