高尿酸與高、左室厚、胰島素抵抗、胖、高脂癥、糖尿病等切相關,是加重脈粥樣化、促進心腦管疾病發生及進展的重要因素,同時也可發和加重腎臟損害。此外,高尿酸還可增加高患者總死亡、全因心管疾病死亡及心管事件發生風險。

那麼,尿酸多高才需要開始治療呢?據研究,如果尿酸>540μmol/L,就應立即開始藥降尿酸治療,治療目標是將尿酸降至420μmol/L以下。另外,如果尿酸>480μmol/L,并且同時合并以下任何一種況,也應該開始降尿酸治療:痛風關節炎發作一次;尿酸腎結石;腎功能減退,腎小球濾過濾<90ml/min;高;糖耐量異常或者糖尿病;脂紊(高脂癥);冠心病;胖;卒中;心功能不全。

那麼高尿酸癥的治療目標是什麼呢?一般況下,目標是將尿酸降至360μmol/L以下。但如果患者同時存在痛風石、慢痛風關節炎,或者痛風關節炎頻繁發作,治療目標則是將尿酸降至300μmol/L以下。通過干預和治療高尿酸癥,可以預防相關疾病的發生和進展,維護心腦管健康。