今天有個HPV染患者況比較特殊。是高危型HPV16、18，在門診第一句話就問我說：“大夫，我知道染HPV病毒會導致宮頸癌，可是我已經沒有宮頸了，為什麼還會染HPV？”了解的基本況后我得知，這位患者今年43歲，半年前因為子宮瘤，進行了子宮全切，結果在今年檢時發現HPV染，于是前來就診。

事實上，HPV染不僅僅發生于宮頸，道黏也會染HPV病毒，雖然不如宮頸癌常見，但是也會有致癌風險。但是這位患者對于治療十分猶豫，因為在網上看別人說子宮切除了染HPV就不用管了，因為沒有宮頸癌的風險，病毒持續存在也沒影響。

說到這里，我和提到了曾經的一位患者，那位患者就是因為HPV染導致宮頸病變cin3，錐切后二次復發，選擇了子宮全切，在切除子宮之后又發生病變vin3，也就是道壁的原位癌，所以子宮切除后也仍然不能掉以輕心。但是一般來說由HPV染所引起的道壁病變進展會比宮頸癌前病變慢一些，所以患者也不要太過于焦慮，建議染高危型HPV病毒的患者先進行道鏡活檢，明確是否發生病變，并及時進行免疫提升以及抗病毒治療。