隨著人口老齡化和胖病的流行,骨關節炎的發病率正在上升,這已為臨床常見的關節骨退行疾病。骨關節炎不僅嚴重影響人類健康,還為引起疼痛和加重社會經濟本的主要來源。因此,骨關節炎已為運醫學與骨關節領域共同關注的重要研究課題。

骨關節炎被定義為一種主要涉及到骨及骨下骨的復雜疾病。它的主要病理表現是關節骨的降解、炎癥微環境的失衡、炎以及骨下板致化和骨完全喪失。據流行病學研究,關節的機械負荷是骨關節炎發生的主要原因。骨關節炎的定義涉及各種傳因素、生力學和炎癥因素的驅,最終引發了持續的僵和慢頑固的疼痛。現在人們認識到骨關節炎是磨損的結果,但由于其發病機制的復雜和廣泛,目前還沒有有效預防或逆轉進行關節損傷的治療方法。因此,我們迫切需要提高對骨關節炎發病分子機制的理解,以研究出有用的創新治療方法來改善疾病的發展。

關節骨退變和結構改變是骨關節炎的病理生理學特點。關節骨的退變主要表現為關節骨表面的裂隙和破碎、骨贅的形骨下骨化以及和韌帶的增厚。這些結構的改變導致關節銜接紊、關節腔隙變窄和修復能力降低。炎癥微環境的改變也是骨關節炎的重要特征。骨細胞數量、缺乏管和淋系統,導致骨細胞面臨許多新陳代謝挑戰。骨細胞的衰老是骨關節炎發展的重要因素,骨細胞暴于炎細胞因子會導致骨炎癥和關節破壞。年齡與骨關節炎發病率增加切相關,衰老是骨關節炎最重要的風險因素之一。隨著年齡的增長,關節骨逐漸老化,導致關節骨退變和功能下降。因此,減緩骨細胞衰老或替換衰老細胞可能是預防骨關節炎發展的新策略。

目前,骨關節炎的治療選擇有限。傳統的藥治療主要是各類抗炎藥和止疼藥,非藥治療包括理療法和針刺療法等。然而,這些療法只能部分緩解癥狀,并不能真正延緩疾病進展和逆轉骨損傷。關節置換手被用作骨關節炎的最后治療選擇,但手功能預后可能較差,且手風險較高且費用昂貴。因此,研究重點已轉移到疾病預防和早期治療上。目前正在開發的聯合干預措施包括改變生活方式、藥和手方式。隨著對骨關節炎發病機制的深了解和新藥、新技的研發,許多方法已在基礎研究階段取得了果,并有多種新型藥已進臨床研究階段或已上市。再生療法如自骨細胞植、基質導的自骨細胞植細胞歸巢等也被認為是有希的治療方法,可以增強骨修復能力,恢復健康組織。

綜上所述,骨關節炎是一種復雜且無法治的疾病,它對人類生活質量產生了嚴重影響并帶來了巨大的經濟力。近年來,對表觀傳學在骨關節炎中的作用的研究逐漸增多,表明表觀傳學在骨關節炎的發病機理和治療中扮演著重要的角。為了更好地治療骨關節炎,我們需要進一步了解其潛在的分子機制,并開發出新的治療方法。