小王是一個熱辣味的重慶人,每天下班后都會和朋友去用火鍋、串串、麻辣燙等各種食。他喜歡吃辣的食,并覺得越辣越香,越燙越過癮。此外,他還有一個習慣,就是吃完飯后一定要喝一杯冰鎮啤酒,以解辣,順暢嚨。他認為這樣的生活才是真正的,卻不知道自己已經悄悄埋下了一顆定時炸彈。

有一天,小王突然發現自己吞咽困難,進食時覺有東西卡在嚨里,有時還會到疼痛。他以為自己只是患上了咽炎,于是去醫院進行了檢查。然而,醫生給他做了胃鏡檢查后,結果讓他大吃一驚:他竟然患上了食道癌,而且已經是中晚期。醫生告訴他,食道癌是一種非常兇險的癌癥,早期沒有明顯癥狀,一旦發現,往往已經錯過了最佳治療時機。醫生還告訴他,中國的食道癌發病率是全球最高的,每年有近30萬人死于這種癌癥,占全球食道癌死亡人數的一半以上。

小王難以相信自己的耳朵,他問醫生,為什麼中國人會這麼容易患上食道癌?這是否與他的飲食習慣有關?接下來,我們將探討一下食道癌的定義、發病原因以及預防方法。

食道癌是指發生在食道上的惡腫瘤,食道是連接口腔和胃的一長管,負責將食胃中。食道癌通常分為兩種類型:鱗狀細胞癌和腺癌。鱗狀細胞癌多發生在食道的上部和中部,起源于食道表面的扁平細胞;而腺癌多發生在食道的下部,起源于食道的黏分泌腺。食道癌的癥狀主要包括吞咽困難、痛、重下降、咳嗽、聲音嘶啞等。由于食道癌早期沒有明顯的癥狀,很多患者在發現時已經是中晚期,導致治療效果不佳,預后不良。據國際癌癥研究機構(IARC)的統計,2018年全球有57.1萬人新發食道癌,45.6萬人死于食道癌,5年生存率僅為19.9%。

為什麼中國是食道癌的高發區?食道癌的發病率在不同地區和國家有很大的差異。一般來說,發展中國家的食道癌發病率高于發達國家,亞洲、非洲和南洲的食道癌發病率高于歐洲和北洲。在全球范圍,中國是食道癌的高發區,尤其是中部和西北地區的河南、山西、河北、陜西、甘肅等,被稱為“食道癌帶”。據中國腫瘤登記中心的數據,2016年中國新發食管癌病例達到25.25萬人,占全球新發病例的44.1%;死亡人數達到19.39萬人,占全球死亡人數的42.5%。中國的食管癌發病率和死亡率均居世界前列,這與中國的飲食習慣、生活方式、傳因素、環境因素等有關。

首先,飲食習慣是影響食道癌發病的重要因素。一些不良的飲食習慣會增加食道癌的風險,比如長期食用過燙、過、過辣、過咸的食。這些食會刺激和損傷食道黏,導致食道炎癥、潰瘍、瘢痕等,增加癌變的可能。此外,長期食用腌制、熏制、燒烤等加工食品也會增加食道癌的風險,因為這些食品中含有較高的致癌質。而長期食用缺乏維生素、微量元素、膳食纖維等的食,會降低食道的抗癌能力。

其次,生活方式也是影響食道癌發病的重要因素。長期吸煙和飲酒都會增加食道癌的風險。吸煙會產生大量的致癌質,這些質會被吸食道,引起基因突變和癌變。飲酒會導致食道黏管擴張,增加食道對致癌質的吸收。此外,缺乏運也會增加食道癌的風險,因為缺乏運會導致胖和胃食管反流病,這些都與食道癌的發生有關。

此外,傳因素也是影響食道癌發病的重要因素。一些的基因變異或缺陷會增加食道癌的風險。比如,有食管癌家族史的人患食管癌的風險會增加2-4倍。此外,一些食管癌易基因的異常表達或功能喪失,也會導致食道細胞的癌變。還有一些食管癌相關的傳病,如泰勒綜合征、Fanconi貧、先天食管裂孔疝等,會增加食道癌的風險。

最后,環境因素也是影響食道癌發病的重要因素。一些污染會增加食道癌的風險,比如長期暴于石棉、煤塵、石油、農藥等污染。此外,一些微生染也會導致食道癌,如人頭瘤病毒(HPV)、幽門螺桿菌(H.pylori)、真菌等。而一些氣候因素,如溫度、度、日照等,也會影響食道癌的發病。

綜上所述,食道癌是一種有“中國特”的癌癥,中國人易患食道癌與飲食習慣、生活方式、傳因素、環境因素等切相關。為了降低食道癌的發病率,我們應該從自做起,養良好的飲食習慣,戒煙限酒,增加運,避免污染,預防微生染,注意氣候變化,定期進行食道癌的篩查和檢查,及時發現和治療食道癌,提高生存率和生活質量。食道癌并非無法戰勝的癌癥,只要我們有足夠的認識和行,就可以降低食道癌的發病率,保護食道健康,好生活。