村子里的老郎中說:風病說白了還是腎虛!后來我才嘆道:所謂治不好的病,不過就是利益還沒賺夠!多年前,我被派到一個村子去進行醫療援助,記得當時剛來到這個村子的時候,遇到了一位老郎中,他很奇怪,每次患者找他看病時,都要看他的心,心不好的時候,甚至還要罵上幾句,所以有很多村民都不想找他看病,不想他的脾氣。

有次來了一位風病的患者,這個患者總是覺整個關節竄著疼,還不敢見風,平日里連農活都干不了。了解到況后,我就給他開了祛風除散寒的藥。這時老郎中剛好找我還藥材,他看見我開的方子,怒罵我:你們這城里來的醫生,不會看病就別在那裝大尾狼,這風病說白了就是脾虛,你開祛風除的藥有什麼用!隨后,他便給村民開了方。我當時覺很不可思議,風病為何會跟脾虛扯上關系,這完全是兩個事。但是不到兩周,患者來復診時,說自己的關節疼痛,已經是減輕很多了,現在也不太怕風了。于是我趕忙去請教老中醫,這中間到底是何緣故?而老郎中只是將這張方子給我,說:你能明白多,全靠你自己!拿到方子后的我,便開始研究這里面的含義。后來隨著臨床經驗的增多,我才領悟這其中的含義!

說一位患者吧。這個患者,風病已經是有好多年了,平日里總是覺整個關節竄著疼,游走不定。而且,還比較怕冷,不敢見風,出汗。仔細觀察,這個患者的咽部位還有充,患者自述咽痛。舌邊和舌尖發紅。患者自述,患者胃納欠佳,不吃飯,舌苔膩,脈細。在了解到這些況以后,給擬出方子:桂枝、赤芍、知母、生地、炙甘草、制川烏、藤、陳皮。結果,患者服用以后,關節疼痛大大減輕,而且令沒想到的是,咽疼痛也消失了。這是之前沒有過的現象。但是,依然覺到怕冷,神疲乏力。這時候,原方基本不變,患者繼續服用,最終,患者諸證悉平,生活基本恢復正常。

這個患者的問題,屬于典型的寒熱錯雜。寒指什麼?指的是患者風寒邪。怕冷、惡風、出汗,這些都提示,其風寒邪。風寒邪阻滯經脈,氣運行不暢,于是疼痛。風邪來回竄著走啊,所以患者的痛不定。熱指的是什麼?是患者咽痛、局部充、舌邊尖紅。這顯然是里頭有熱了。熱從哪來?有可能和之前的用藥經歷有關系。驅散風寒邪的藥,多味辛溫,就有可能生熱。當然,這里還有一個基本問題,是患者脾虛。患者乏力、胃納不佳、容易出汗,這都現脾虛氣弱。你看,這個患者的問題,就相對復雜了。

怎麼辦?就得寒溫并投。在這個方子里頭,為了驅散風寒邪,用到了桂枝、制川烏。這兩味藥,溫通辛散,祛風散寒除,是治療風寒痹的常用藥。為了清熱,這里用到知母、生地。這兩味藥,滋清熱,很好地制衡了桂枝和川烏的辛燥之。使得患者雖然得到止痛之效,卻不會上火。在這個基礎上,用赤芍、藤來養,舒筋活絡。配陳皮來理氣健脾胃。

我很謝當年的老郎中,因為他讓我學到了很多,也幫助到了很多風病的患者。這些年來,為何越來越多的病治不好了?為何人們不愿治病,覺得‘小病治不好、大病不用治’了呢?難道是因為現在的醫者,醫都落后了嗎?答案肯定不可能。其實說白了就是因為利益。我很看不慣這種行為,這完全是把患者當猴耍,只為了獲得自己的利益。可能有的人覺得我假,但事實卻是,看多了利益的名場面,便不愿讓更多的患者在‘誤歧途’!