風免疫病是一系列自免疫疾病,如類風關節炎、系統紅斑狼瘡和強直脊柱炎等。在門診中,我經常遇到許多患有風免疫病的患者,他們都有一個共同特點 - 很難堅持長期用藥。每當我見到這樣的患者,我都會盡力解釋為何需要長期服藥。然而,仍有不患者一旦疼痛消失、癥狀好轉,就不再就診,或者自行減藥、停藥,導致疾病復發、加重,甚至難以治療。還有一些患者輾轉于多家醫院,自認為是“不治之癥”,最終喪失了治療的信心。
風免疫病是由免疫系統破壞免疫耐而導致的自免疫疾病。免疫系統的作用是保護免病毒和細菌的侵害,并對自組織不產生反應,這種現象稱為免疫耐。而當免疫耐被破壞后,就會導致自免疫疾病的發生。然而,大多數患者對風免疫病的認知度較低,就診率也較低,存在一些誤區。
誤區一: 風免疫病是不治之癥。實際上,大多數風免疫病在急期經過強化治療后,可以得到長期緩解。只要患者能夠定期復診并堅持服藥,不會影響他們的生活、工作、生育和壽命。
誤區二: 風病治也行,不治也行。大多數風免疫病的治療效果不會立竿見影。患者在首次診斷時可能會積極就診,但隨著治療的進行,他們往往會因為需要長期服藥、治療效果緩慢、容易反復等原因產生“治也治不好,不治也不要命”的覺。實際上,早期治療是控制風免疫病的關鍵。例如,類風關節炎的最佳治療時機是發病后的前2年,這樣可以避免關節畸形和功能喪失;而系統紅斑狼瘡更加強調早期治療,在緩解期堅持服藥的況下,10年生存率可以達到75%以上;對于強直脊柱炎,如果能夠盡早規律治療,也可以避免關節融合和駝背等不良后果。
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