最近，門診接診了一位名錢先生的患者。他告訴我幾天前由于長時間工作勞累，覺脖子不舒服，于是去了一家按正骨的診所。這家診所有一位小有名氣的大夫，每次看診費用雖然不菲，但確實能夠讓他舒服好幾天。然而，這次他去完之后，第二天脖子的疼痛不但沒有緩解，反而開始頭暈，偶爾還出現沉的覺，這是他以前從未經歷過的。我輕輕按了按錢先生的頸部，發現他的頸部很僵，按時他表痛苦，而且低頭和仰頭時會到頭暈。由于錢先生以前沒有進行過系統的檢查，我先讓他進行了頸椎的X線檢查，結果很快出來了。初步的西醫診斷是脊髓型頸椎病，而中醫診斷是項痹（頸椎病）和痰濁互結證。治療方案是采用針灸和中藥口服，并告誡他避免風寒和過度仰頭、低頭。的措施如下：針灸主要是舒筋骨、通經絡，針灸位包括頸夾脊、天柱、風池、風府、肩井、太、合谷、關等。毫針平補平瀉，強調頸夾脊的針。中藥口服主要是化痰祛瘀、通絡開竅，采用頸椎3號方加減，包括天麻、葛、鉤藤、川芎、延胡索、白芍、羌活、丹參、黃芩、三七、白芷、甘草等藥。隨著現代生活、學習和工作方式的改變，越來越多的人一天中很有時間能夠站立，大部分時間都是坐在桌前學習或工作。因此，作為骨科醫生，我想提醒大家幾點：首先，在勤學習和工作的同時，一定要注意糾正不良的坐姿和電腦的高度，注意伏案的時間，每隔大約1小時要起活一下。其次，平時要避免頸肩部寒氣和氣侵襲，注意保暖。此外，生活中還要注意枕頭的高度，不可過高或過低，高度以一拳為宜。最后，當頸部出現不適并經過膏藥、熱敷等調理后仍無緩解時，應及時到醫院就診。