網友問：在做頸脈超聲時，有可能按到頸脈竇導致病人呼吸心跳暫停嗎？

超聲科醫生答：是的，如果探頭加掃查頸脈竇，確實可能發下降甚至心跳驟停。一般況下，低于超聲探頭剛剛能夠把頸靜脈閉的力是安全的，超過這一力時風險加大。

頸脈竇是一種神經管結構，在頸總脈和頸脈近端分叉擴張。它含有力，對脈的變化非常敏。因此，頸脈竇對和心率的控制起著直接的作用。頸脈竇有兩種類型的力：1型和2型，都是高脈力。對低敏的位于心房、心室和肺管。當檢測到變化時，傳信號經頸脈竇神經和隨后的舌咽神經(CN IX)從頸脈竇傳遞到中腦的心管控制中樞。作為響應，傳出信號經副神經和神經到心臟和管，導致心輸出量減。這種頸脈竇力刺激的心管變化稱為頸脈竇力反。

頸脈竇對和力非常敏。在頸脈分叉常常形脈粥樣斑塊，從而導致栓栓塞中風。在對頸脈竇進行干預過程中，不同個頸脈竇位置的解剖差異可能增加頸脈竇損傷或管形支架或球囊刺激頸脈竇的風險。手中頸脈竇損傷可導致后流力學不穩定。在干預過程中，頸脈竇刺激易引起冠狀管痙攣，從而導致心梗死。在頸脈切除手中，外科醫生通常會向頸脈外注量利多卡因，以防止手過程中力的刺激，從而使頸脈竇敏。

有些個會出現頸脈竇超敏癥(CSH)，即頸脈竇時心率暫停超過3秒，下降超過50mmHg，可能會出現暈厥、暈厥前期/頭暈、近暈厥或不明原因的跌倒等癥狀。這種癥狀的CSH稱為頸脈竇綜合征，在老年人中更為常見，尤其是患有脈粥樣化管疾病的男（是的兩倍），頸脈竇區有腫瘤的患者，或者既往有頸部手或放療史的患者。這可能是由于外周反應增強或中樞反部位反應異常所致。在這些個中，刺激頸脈竇力導致心率和的下降比預期的更顯著。

因此，在進行日常的超聲檢查時，遇到患有脈粥樣化管疾病的男，頸脈竇區有腫瘤的患者，或者既往有頸部手或放療史的患者時，要格外小心，避免對其頸脈竇加掃查。