放療科病房中有很多患者都是頭頸部腫瘤患者。由于頭頸部解剖結構的特殊，病變往往會鄰近或侵犯周圍正常組織，同時也更容易發生頸部淋結轉移和行轉移。因此，放療在頭頸部腫瘤的綜合治療中起著重要的作用。
最近，徐州市中心醫院放療科的鼻咽癌患者王先生在進行局部放療時出現了丘疹膿皰、口腔潰瘍等癥狀，并且食下降。經過放療科的對癥治療、護理和心理疏導，王先生的副作用逐漸消失，隨后順利完了放療過程。
放療過程中最常見的急不良反應包括皮反應和口腔黏反應。皮反應主要表現為照部位皮出現紅斑、素沉著、發、表皮浮起、水泡、破潰等。口腔黏反應主要表現為局部潰瘍、白斑、偽形等。在進行頭頸部腫瘤放療時，我們需要注意以下幾點：
頭發及皮護理方面，建議在頭頸部放療時剪短發以免影響固定效果，并且要去掉假發。在放療期間和放療結束后的3~6個月，不宜佩戴耳環和項鏈。照區皮用刺激皮清潔劑，要注意防曬，照區止抓撓、熱敷和附膏藥及膠布等。照區的皮應暴，應盡量減手、領、紙巾等對照區皮的理刺激。當照野有皮時，切勿用手撕剝，應讓其自行落。需要提醒患者保持皮標記的清晰，不能私自涂改，保持皮的清潔、干燥等。鼻咽癌患者要做好鼻腔沖洗，保持局部清潔。氣管切開的患者要保持呼吸道通暢和局部的清潔。
口腔護理方面，需要在放療前對患者的口腔尤其是牙齒進行全面細致的檢查，并采用拔除或修補等方式對患牙進行理，以保證放療順利進行，并減放療后下頜骨并發癥的發生。口腔理完后，間隔2-3天即可開始放療。但對于拔牙數量多、創傷大、老年患者、糖尿病和高患者以及口腔衛生差的患者，應據況給予相應的理。治療期間和放療后3年不可任意拔牙。口腔護理方面，指導患者加強口腔衛生，養早晚刷牙和飲食后漱口的好習慣，使用牙刷進行刷牙，保持口腔清潔，并學會使用牙線進行牙齒的清潔。囑患者戒除煙酒，忌過熱、油炸等刺激口腔黏的食，鼓勵患者多飲水，可隨攜帶飲水瓶，保持口腔潤。建議使用淡鹽水漱口，反應重時可使用地塞米松等配漱口水，也可使用重組人表皮生長因子外用溶、復方維生素B12溶等。為預防真菌染，可使用碳酸氫鈉溶漱口。
在功能鍛煉方面，有張口鍛煉、支撐鍛煉、咬合鍛煉和轉頸鍛煉等。張口鍛煉要控制幅度以能忍為限，支撐鍛煉要據患者門齒距選擇不同大小的木塞或木質開口，張口程度以能忍為限。咬合鍛煉要活顳頜關節，鍛煉咀嚼。轉頸鍛煉要最大限度地轉頭部的前后左右方向。放療期間即開始張口轉頸鍛煉，需要長期堅持，作為永久的功能鍛煉。
在飲食和心理方面，合理的飲食有助于增強機對放療的耐力和免疫力。足夠的營養攝是患者能順利按計劃高質量完治療的基本保證。腫瘤患者的飲食結構建議為高蛋白、高纖維、高維生素及一定量的脂肪，必要時可加用腸營養劑。在放療的前幾次，盡量不要吃可能導致唾分泌增加的食品或飲料，以防急放腮腺炎的發生。在心理方面，腫瘤患者通常緒較悲觀低落，尤其是在出現放療反應或放療療效欠佳時，會對治療喪失信心，依從較低。因此，調整患者的心理狀態，進行心理護理非常重要。放療科醫師要向患者解釋放療的意義，放療中可能出現的并發癥，如何減輕并緩解并發癥的發生，以及并發癥出現時應該接的治療。這樣可以讓患者清楚地了解放療的過程，消除患者的恐懼，鼓勵他們樹立戰勝疾病的信心，使他們能積極配合且順利完治療。