在西北游學時，一位土郎中向我解釋了靜脈曲張的原因，他說靜脈曲張就是壞糊在了管上。他不贊手治療。這讓我深擔憂：失去了中醫，也就失去了文化，這比失去國家更可怕。

由于家族世代從醫，我在年時就接到了許多中醫理論和實踐經驗，這讓我有些自負。年輕時，我喜歡去一些偏遠的地方探索。有一次，我去了西北地區的一個山村，這里宛如世外桃源，老人健康活潑，年輕人強壯有力。聽村民說，這里有一位土郎中非常厲害，大家只要有頭疼腦熱的況，都會去找他看病。

于是我前去拜訪，當土郎中得知我從小接中醫后，同意讓我跟在他邊學習。在那段時間里，我學到了很多東西。我記得當時土郎中有五本醫案，都是多年積攢的經驗，他慷慨地與我分，分析其中的道理，并教給我。

有一次，遇到一個靜脈曲張患者，他的小側靜脈曲張已經持續7年了，經常疼痛，有時甚至會半夜疼醒。整個呈青紫，看起來像一條條蚯蚓盤在上。

他去醫院看過幾次，醫生都建議他做手，除此之外別無他法。患者擔心手治療效果不好，于是想試試中醫。

我對患者進行了診斷，發現他的皮冰涼，四肢不溫暖，總是冰冷。通過觀察舌脈，我發現他的舌質淺淡，舌苔薄白，脈象沉細無力。

據病，我給患者開了一個方子，然而土郎中卻說：“靜脈曲張就是壞糊在了管上！你這樣治療是不對的。”

當時，我對自己的醫有些自負，聽到他說我錯了，我非常不服氣。然而，他毫不猶豫地寫下了另一個方子：附子、五加皮、龍眼、威靈仙。

結果讓我萬萬沒有想到的是，不到半個月，患者的皮冰涼況得到了緩解，四肢也回溫了許多。再次診治時，我沒有改變原方，患者繼續服用幾個月，各種癥狀緩解，小上的青紫曲張也消失了。

這到底是怎麼回事呢？為什麼說靜脈曲張就是壞糊在了管上呢？

患者的舌質淡白，脈象沉細無力，這表明他的氣不足。氣是的引導者，是氣的供應者，患者的氣不足，流速減慢，量也減，長時間下來，就容易出現淤。

此外，氣不足的人通常有一個特點，就是質較弱，看起來脆弱無力，也很怕寒冷。這是因為到寒邪的侵襲，就像河流表面被凍結了一樣。

因此，本來正常流的被凍結后，流速減慢，淤就會更加嚴重，就像雪上加霜一樣。與此同時，我們的下肢需要滋養，當淤堵住管時，管會尋找新的通道。時間一長，管會變得越來越薄，就會形靜脈曲張。

患者小部寒涼，就是因為氣不暢通。此外，氣不通也會導致疼痛難忍。

那麼該如何理呢？看看方子中的治療思路：

1. 附子：補充氣，化解寒氣，緩解患者寒氣傷害的況。

2. 五加皮：活化瘀，暢通管。

3. 龍眼、威靈仙：活補，打通經絡。

多年的臨床經驗告訴我，我見過很多前輩中醫離世，但幾乎沒有遇到出的后輩中醫。那些擁有高學歷的人，只知道憑借一張萬能方坐診，卻不懂得四氣五味、升降沉浮。這樣的教育系，如何能培養出真正的中醫人才呢？

如果有一天，中醫失傳，文化也隨之消亡，那將比失去國家更加可怕。