青春期男孩時,班里的男同學總是喜歡開玩笑說蛋疼!但是,長大后才真正明白蛋疼到底是一種什麼樣的疼痛。原來,這可能是一種泌尿外科急癥!如果不能及時抓住黃金治療期,就會導致終憾。
青春期的孩子對于自己的私通常到于啟齒,尤其是當他們承著無法忍的疼痛時,才會說出“蛋疼”這個事。最近,在杭州臨平,一名13歲的男孩就遭遇了這種不幸。他的家人非常后悔,因為他們耽誤了治療的時間,孩子經歷了長達20個小時的痛苦后,才被父母送到醫院。
這名男孩,我們稱之為明明,起床后覺到右邊的睪丸有些疼痛,但他沒有太在意,便去上學了。在學校與同學玩耍后,疼痛加重了。出于私的考慮,明明到于向父母提起這個問題。隨著時間的推移,明明從最初的作痛,逐漸發展到難以忍的疼痛,右側囊開始紅腫,后來甚至出現了惡心嘔吐的癥狀。父母察覺到不對勁,趕帶他來到臨平區婦保健院小兒外科就診。
在接診的主任醫師張英豪的判斷下,他考慮到了“睪丸扭轉”的可能,并通過急診B超結果驗證了這一判斷,立即安排了急手。手中,醫生發現明明的右側睪丸腫脹明顯,索下段扭轉了約720°,也就是兩圈。睪丸呈黑紫腫脹,并有暗紅滲,睪丸組織已經沒有脈搏。主刀醫生陳偉強用溫熱鹽水紗布包裹睪丸保溫,但由于明明的睪丸已經扭轉了20多個小時,熱敷已經無法緩解,右側睪丸組織已經缺壞死,失去了保留的機會,最終只能切除。
抓住黃金6小時,睪丸扭轉不可怕。睪丸通過睪丸系與囊相連,并固定于囊。當囊遭到突然的用力抓扯,或者遇到猛烈的震、撞擊等況時,睪丸和索就容易發生360度以上的扭轉。張英豪介紹,睪丸扭轉會導致睪丸供阻,如果不及時理,就會引起組織缺壞死,最后只能切除睪丸。睪丸扭轉的發病往往急驟,常常在睡眠中或劇烈運后發生,患側囊和睪丸會出現劇烈的疼痛和紅腫,還可能伴有嘔吐、惡心等癥狀。如果發生在兒上,往往很難確診,可能出現不明原因的厭食、躁不安等癥狀。手的時機非常重要,扭轉后的4-6小時必須復位。如果病發展時間較長才就診,手后的預后就相對較差。
醫生提醒:青春期前后的青年如果出現囊疼痛、不敢、囊紅腫、坐立不安等癥狀,要立即就醫,以免錯過黃金手時間!