近日,湖南康達自愿戒毒中心收治了一位“電子煙”癮患者林某(化名),他是一名22歲的男。他吸食電子煙僅僅7天,每天吸食2-3支,結果出現了表呆滯、意識模糊、反應遲鈍、口齒不清等神癥狀。他在吸食完后的幾分鐘甚至會短暫喪失意識。家屬將他送往醫院進行治療。醫生對他的尿和頭發進行了檢測,結果均呈。為了進一步核實,醫生還對電子煙的煙油分進行了檢測,發現其中含有丙三醇、尼古丁和兩種合大麻素(4F-MDMB-BUTINACA、5F-MDMB-PICA)。這兩種合大麻素并沒有在列管的名錄中。湖南康達自愿戒毒中心醫務科主任黃麥芳表示,該中心從2018年11月至今已經接收了4例吸食電子煙的青年患者。作為湖南省收治戒毒患者最多的醫院,近期收治的電子煙癮患者明顯增多,這引起了醫院及相關毒部門領導的高度重視。

除了林某,還有其他在湖南康達自愿戒毒中心因吸食電子煙而出現神癥狀的患者,比如18歲的尹某和20歲的程某。尹某在2020年1月朋友影響開始吸食電子煙,3個月后就產生了依賴,一旦不吸食就會出現張焦慮、緒低落等戒斷癥狀。他逐漸增加吸食量后出現了脾氣暴躁、興不眠、走路不穩、反應遲鈍、意識模糊和吐詞不清等神癥狀。程某也是在2020年1月開始吸食電子煙,并且吸食后會出現興、話多、狂笑、緒激的狀態。通常通宵不睡,如果不吸食就會變得易怒和煩躁不安,需要再次吸食。甚至會躲到廁所里吸食電子煙,對它有著強烈的。這些患者的尿檢結果均呈,但在對電子煙煙油分進行檢測后,發現其中含有一種合大麻素。

大麻素是一種用來模擬四氫大麻酚(THC)作用的分子。與THC一樣,合大麻素靶向大腦中的大麻素類型1(CB1R),負責THC在大麻中的神作用。地下化學家使用技巧來調整這些分子的結構,以確保他們的產品能夠避免被止,保持領先。近年來,合大麻素迅速蔓延,已為新神活質中最為嚴重濫用的一類質。吸食合大麻素會導致神和行為異常,長期吸食會嚴重損害工作能力。合大麻素是被嚴格管理的質。患者林某表示,吸食電子煙讓他覺非常舒服,產生了飄飄然的覺和輕微的眩暈。他用完后心愉悅,忘記了生活的煩惱。

湖南康達自愿戒毒中心癮治療科主任曹利洪提醒人們,部分電子煙的吸食癮易導致神障礙。雖然電子煙本是合法的,但不法分子將新神活質添加到電子煙的煙油中,使其為一種“毒品”。這種新型電子煙在外觀上與普通電子煙沒有太大區別,主要由供電部分、加熱化裝置和裝有煙油的煙管組。它能夠將煙油加熱可吸的氣霧劑,使用者以高度分散和無煙(水蒸氣)的方式攝尼古丁、四氫大麻酚或大麻二酚等質。一些制造商提供多種口味的煙油,如煙草口味、水果口味、泡泡糖口味、巧克力口味和油口味,以吸引青年。不法經營者在網上或朋友圈販賣疑似違品,但這種“電子煙”通常是沒有廠家、廠址和生產許可的三無產品。這種特殊的電子煙打著安全合法的旗號誤導消費者。許多青年認為它是一種“娛樂消遣品”或“俱樂部毒品”,認為是一種無害的毒品。由于新型毒品與傳統毒品癮的癥狀不同,表現形式也不同,因此更容易使吸毒者上當騙,為毒品的俘虜。據不完全統計,目前中國登記在冊的吸毒人員中,35歲以下的青年占比逐年增加,甚至最小的吸毒者還不到10歲,青年已為中國吸毒的主要高危人群。

隨著國家對此類品的監管力度不斷加強,一些法規和政策已經出臺。然而,由于這種特殊的電子煙使用普通的電子煙設備就可以吸食,門檻低且高。煙油中含有高純度的大麻提取和合,比傳統毒品大麻更和迷。普通人吸食幾次后,就會對大麻類質形依賴。一旦吸食癮,會導致機能紊、心肺功能降低。這種質的檢測難度大,尿檢結果呈,往往能夠逃避打擊,吸食者踩著法律的紅線,在列管的邊緣玩時間差的游戲。目前,在國際和國,對于這種特殊電子煙的管控仍然是一個難點。國藥管理局曾表示,很難跟上合大麻素的變化,因為合毒品的迭代速度快,列管相對滯后。從臨床上來看,是否有毒,是否屬于神活質,是否需要治療,取決于這種質的和戒斷癥狀。據吸食者目前的表現,都出現了不同程度的,停止吸食后會出現焦慮、抑郁等神癥狀,完全達到了需要進行臨床干預治療的病理狀態。

神活質,又被稱為“策劃藥”或“實驗室毒品”,是不法分子為逃避打擊而對管制毒品進行化學結構修飾得到的毒品類似。它們多以合法外掩蓋毒害實質,騙取和吸引人們使用。不法分子往往將某種新神活質冠以“特制藥”、“草本興劑”、“研究化學品”和“合法興劑”等稱謂,并在產品包裝上標明“不提供個人消費”,以吸引眼球、刺激消費。然而,新神活質濫用后對公共安全造的危害不亞于合毒品。它們會對神經、神和心管系統等造損害。某些新神活質會在濫用者的大腦中產生幻覺,并促使他們在現實中做出極其異常的行為,甚至發生惡傷人案件。由于新神活質的極高、對社會的危害大,公眾需要提高警惕。尤其是青年應該增強自我防衛能力,不要吸食電子煙,不要食用陌生人的食和飲料。如果出現臨床表現或神、行為異常,應及時就醫。