電解質是指能夠在水中離解帶電離子的化合,包括鈉、鉀、氯、鈣、鎂等離子。這些離子在人發揮著重要的生理作用,如維護細胞的穩定、調節神經的興、維持酸堿平衡等。當電解質的濃度出現異常時,就會導致電解質紊,對人健康造危害。
電解質紊常見的表現有:
1. 鉀代謝紊:當清鉀濃度超過5.5 mmol/L時,稱為高鉀癥,原因可能是攝過多的鉀或使用保鉀利尿藥。患者可能會出現乏力、肢麻木等癥狀。當清鉀濃度低于3.5 mmol/L時,稱為低鉀癥,可能會引起全乏力、無力等癥狀。
2. 鈣代謝紊:鈣濃度高于2.75 mmol/L時,可診斷為高鈣癥,患者可能會到疲勞、嗜睡、惡心等癥狀。鈣低于2.2 mmol/L時,稱為低鈣癥,可能會引起手指、腳趾及口周的覺異常和四肢發麻刺痛等癥狀。
3. 鈉代謝紊:當鈉含量超過145 mmol/L時,可能會出現高鈉癥,患者可能會到口干、口、尿等癥狀。當機鈉含量低于135 mmol/L時,可能會出現低鈉癥,患者可能會到頭痛、嗜睡等癥狀,嚴重時可能會導致昏迷。
對于電解質紊的預防,日常飲食需要注意以下幾點:
1. 遵循“多退補”的原則,據缺乏或過多的電解質種類,合理補充或減相應食的攝。
2. 對于慢腎臟病患者,應嚴格限制水和鈉的攝,減富含鉀的食攝,如香蕉、橘子、西瓜、櫻桃。
3. 對于輕度低鉀癥,可以通過飲食補充鉀,如類、青菜、水果、豆類等。
4. 對于高鉀癥,應停止攝高鉀食,改為攝高糖高脂食。
5. 對于低鈉癥,可以多喝溫鹽水、咸菜、咸粥等含鈉富的食。
6. 對于高鈉癥,應采用低鹽飲食。
7. 對于低鈣癥,可以多喝牛、多吃豆制品、帶菜、蝦等富含鈣的食。
此外,還應注意休息,避免染創傷,按醫囑使用藥,切勿自行調整藥劑量。如有病變化,及時就醫。
為預防電解質紊,可以采取以下措施:
1. 避免攝過多的水分或長時間不飲水,據心腎功能決定補水量,遵循量出為的原則,據尿量和來決定補水量,大量出汗時要注意補充水分。
2. 使用利尿劑時要慎重,并定期復查電解質。
3. 飲食要均衡,避免進食含鈉量高的咸菜等重口味食,也要避免過于淡味的食。不要偏食挑食,尤其是對于鉀離子和鈉離子,要保持均衡攝,避免食用生冷食和辛辣油膩食,多吃蔬菜、水果、雜糧、豆類等。
4. 在高溫作業或劇烈運等活時,應減運量,出汗過多時要及時補充水分和電解質,適當補充鈉離子和鉀離子。
5. 對于某些代謝疾病,特別是惡消耗疾病,如惡腫瘤、結核等,患者往往于惡病質狀態,營養缺乏。在這種況下,防止水電解質紊非常重要,要適當補充水分,加強營養,避免低鈉癥、低鉀癥、低鈣、低鎂等況的發生。日常飲食要合理搭配。
老年人應注意均衡飲食,適當補充維生素和礦質,保持適度運,避免過度勞累和緒波等。在出現電解質紊癥狀時,應及時就醫,并按醫囑進行治療。由于老年人機能下降,更容易出現電解質紊,因此應定期進行檢,及時發現和預防相關疾病的發生。