痿,即起功能障礙,是男功能障礙中一種常見的疾病。據最新報道,我國痿的發病率約為10%,而城市男痿總患病率更高,據報道為26.1%。隨著我國城市化的快速發展,起功能障礙的發病率逐步上升,并呈現出年輕化的趨勢。在中醫史上,最早記載痿的文獻為《馬王堆醫書》,而《黃帝經》稱其為“萎”“不用”“筋萎”。《痿論》則認為“五臟使人痿”,說明了五臟不和都可能導致痿。

隨著社會的發展,生活工作方式的轉變,飲食結構的調整,痿的病機也發生了較大的變化。總結來看,痿的發生與腎虛、肝郁、熱、瘀、暴飲暴食、高脂高糖飲食、缺乏運等不良生活習慣切相關。

在重慶地區,食以辛辣為主,氣也比較重,而天氣多炎熱,因此熱下注型痿證型在該地區比較突出。辛辣、甘厚膩、煙酒之品容易生熱,導致肝腎熱,最終發展為痿。治療方法應該清泄肝膽,清火以堅腎。

舉例來說,一個36歲的男王某在初診時出現起困難,夫妻關系日漸惡化,志抑郁,借酒消愁。經診斷為熱下注型痿,醫生采用清熱利,苦泄堅的治療方法。經過6劑藥治療后,他的癥狀明顯改善,3個月后隨訪時,消失,功能恢復正常,未再復發。

綜上所述,痿是一種常見的男功能障礙,其病因和病機與不良的生活習慣切相關。中醫治療方法以清熱利、苦泄堅為主,取得了一定的療效。因此,在預防和治療痿時,應該改善生活習慣,規律作息,避免不良飲食結構,以及尋求及時的中醫治療。