陶風先生是一位醫學專家，他通過研究古籍、歷代醫家經驗以及自己的臨床會，總結出了一套關于石膏的臨床應用經驗與指南，該經驗對于學習和收藏都有重要的價值。
石膏有涼且能夠散寒，有表解的作用，被認為是清明胃腑實熱的圣藥。無論是傷還是外，石膏都能夠發揮功效，尤其對于臟腑有實熱的患者更加有效。《神農本草經》中原本認為石膏微寒，其寒涼的力量遠不及黃連、龍膽草、知母、黃柏等藥，但其退熱的功效卻遠遠超過其他藥。因此，使用石膏治療外實熱并不會對人造傷害，而且放心地使用石膏也不會導致退熱無效。石膏還能有效清除瘟疹、頭面部和咽的熱氣。在仲景方劑中，無論是煩躁、熱、譫語、發狂、齒痛還是頭痛，只要伴有煩的癥狀，都可以使用石膏，效果良好。石膏還能有效治療腦，特別適用于因肝熱移于腦或風邪久而化熱的況。
石膏能夠解除腠結熱，對于想要清散熱邪的病癥非常適用，但對于胃腑結熱、攻下的況則不適用。竹葉石膏湯能夠退去余熱，不僅僅依賴于石膏的作用，還需要與參一起使用。在高熱病得到控制后，仍然存在虛熱的況。石膏與人參配合使用，可以恢復虛熱后的真，從而消除余熱。石膏與麻黃一起使用，與大黃和協附子一起使用，可以使其有與溫藥相似的效果。麻黃散寒發汗，石膏則泄熱止汗，相互制約又相互促進。石膏與香白芷一起使用，可以治療牙痛。在治療下牙痛時，通常會使用香白芷。石膏與知母一起使用，則可以止。
在傷病癥中，適當使用生石膏可以獲得滿意的療效。對于由明風熱引起的頭痛，特別是額面部位疼痛，舌頭紅，可以使用生石膏配合川芎和白芷。在消病中，通常在消化能力旺盛的時候使用玉煎加味的生石膏。對于口癥狀，生石膏是最理想的選擇，與竹葉配合使用效果更佳。對于眩暈、中風或高患者，如果出現面部紅、雙目發赤，或伴有胃脘部發熱的況，使用生石膏是合適的選擇，配合相同劑量的生石決明，可以清除明、平厥。對于胃脘痛患者，特別是泛酸、燒心的癥狀，使用左金丸效果不顯著，加用生石膏常常可以取得清熱止酸的效果。
總之，在傷病癥中使用石膏的指征是口，舌頭紅，舌苔黃，自覺胃脘發熱或伴有汗出，面部有熱。不必拘泥于脈象是否洪大，通常使用15~30克為宜。對于關節紅腫熱痛，沉加快的況，可以使用30克的生石膏，加上3克麻黃、9克防己和9克丹皮，水煎服用，可以消炎退腫，降低沉。對于類風關節炎急活期，關節紅腫熱痛，伴有汗出、口等熱象，尤其是沉加快、白細胞偏高的況，使用生石膏效果良好。石膏不僅可以緩解癥狀，還能夠降低沉和白細胞計數。另外，對于沉快且伴有熱象的患者，也可以重度使用石膏。治療熱痹脈洪大的況，生石膏的使用量則使用120克，多則使用250克。這一經驗是從《吳鞠通醫案》中得出的。治療出中風的況，可以在辨證方劑中加30~60克的生石膏。石膏質地重而氣輕，味道甘辛且寒涼，可以降逆下氣，清熱瀉火。通過平衡氣和火，循環暢通，可以防止的妄行外溢，并且可以預防腦出后的瘀發熱和肺部染。在辨證方劑中加30~50克的生石膏（對于寒和腎虛的況，石膏減至15克），6~10克柴胡，可以有效治療不化的況。不化屬于中醫的“濁”范圍，患者的外觀大多呈黃稠狀，黏稠凝塊。《素問·至真要大論》中說：“諸轉反戾，水混濁，皆屬于熱。”因此，不化可以從熱的角度進行治療。從經絡的角度來看，與相關的睪丸、前列腺、囊腺屬于肝經的主要部位，配合使用柴胡可以引導石膏進肝經發揮清熱瀉火的作用，清熱則津回復，從而可以塑造清澈化的。對于夜間睡眠過度或經常夜班工作的人，容易導致牙齦萎、牙出，可以使用石膏和淡竹葉作為飲料，連續數日服用，可以止。石膏與細辛一起使用，可以治療牙痛。這兩種藥的寒熱相互結合，細辛有散發作用，可以引導石膏的寒涼作用，治療部的熱氣引起的牙齦腫痛，不僅有清熱止痛的作用，而且沒有干燥和遏制邪氣的弊端。長期使用氯丙嗪、乃靜、氟哌啶醇等治療神疾病的藥，容易導致患者出現不自主的磨牙、咬牙、咬舌、咬、咀嚼努、四肢有節律的抖等副作用，此時在辨證的基礎上，加60~100克的生石膏，可以獲得良好的效果。
張仲景在石膏湯劑的方劑中共有14首，沒有一首是先煎石膏。葉天士、張錫純、輔周等后世名醫在使用石膏時也沒有先煎的步驟。《方劑學》認為，礦石類藥由于質地堅，不容易煎出藥效，因此需要先打碎再煎。石膏的主要分是含水硫酸鈣，溶解度極小，不會因水溫的高低而發生明顯的變化，只有在酸和某些鹽類中溶解度才會增大。因此，單獨先煎石膏是沒有必要的。石膏治療外實熱時應該使用生石膏，而不是煅石膏。用量較輕的況下，一般也需要使用兩許，如果實熱非常嚴重，可以增加使用量至四五兩，甚至七八兩。無論是單獨使用還是與其他藥一起使用，都需要煎煮三四杯湯，分四五次溫飲，不必完全服用直到熱退。
對于溫熱疾病，往往伴有明病癥。如果出現頭痛、全骨痛，但不且不引發飲水的況，邪氣在太部位，還沒有傳至明，此時不應使用石膏。如果病持續七八天，邪氣已經固結在里面，出現干燥的糞便、寒熱往來的況，需要下行治療，也不適合使用石膏。另外，對于同時伴有暑氣和氣的泄瀉，以及脾胃虛弱的況，也不適合使用石膏。產后出現寒熱癥狀，而不是由外引起的，應該仔細觀察癥狀，避免誤用石膏。同時，食較差的人也不適合使用石膏。石膏可以去除脈搏的快速，治療疾病后脈搏仍然快速的況不適合使用。需要注意的是，治療和用藥需要遵循醫囑。
總的來說，陶風先生通過自己的臨床經驗和研究，對于石膏的臨床應用經驗進行了總結，并提供了一些使用石膏的指導。這些經驗對于臨床醫生的學習和實踐都有重要的參考價值。需要注意的是，本文僅供學流使用，如有侵權，請聯系刪除，轉載請注明出。