11月18日，據陜西省醫保局的消息，陜西省醫保局、省公安廳、省財政廳等部門聯合印發了《陜西省推進醫療保障基金使用常態化監管實施方案》，全面部署了對醫療保障基金的監管工作。

該實施方案明確了五項常態化監管舉措。首先是常態化開展飛行檢查，每年省醫保局聯合多個部門組織飛行檢查，覆蓋全省各統籌區。其次是常態化開展專項整治，加強部門聯，每年進行專項整治，加強綜合監管。第三是常態化開展日常監管，醫保經辦機構對定點醫藥機構進行全覆蓋核查，對醫保費用進行全費用審核，醫保行政部門對舉報線索和數據異常的定點醫藥機構進行現場核查。第四是常態化開展智能監控，對醫保基金使用行為進行實時跟蹤和態篩查分析。最后是常態化開展社會監督，對舉報線索進行嚴格核查理，落實舉報獎勵制度，開展宣傳和案例曝，有效推進社會監督。

該實施方案還明確了各部門的職責分工。醫保行政部門負責監督醫保經辦機構的醫保協議簽訂和履行，監督定點醫藥機構納醫保基金支付范圍的醫療服務行為、醫療費用和參保人員醫保基金使用況，監督公立醫療機構的藥品和耗材集采況。同時，進一步強調了定點醫藥機構的自我管理責任，包括建立健全部管理制度、開展自查自糾、規范醫藥服務管理等。

此外，該實施方案還明確了行業部門的主管責任，旨在實現醫藥領域的全流程監管。衛生健康部門和中醫藥管理部門將重點監管過度診療等行為，加強醫療機構監管，規范醫療服務行為，加強醫務人員職業守和職業道德教育。市場監管部門將加強對醫藥服務價格的監督檢查，嚴厲查不明碼標價、不執行政府定價和指導價以及價格欺詐等違法違規行為。藥品監管部門將重點打擊非法收購和銷售利用醫保騙保購買的藥品等違法違規行為。

該方案的主要目標是通過飛行檢查、專項整治、日常監管、智能監控和社會監督五項舉措，全面推進醫療保障基金的常態化監管工作。樊海濤，省醫保局法規與監督長表示，智能監控的推廣應用可以實現醫院前端提醒、經辦端事中審核以及行政端事后監管的全流程防控，并通過政府監管和社會監督相結合的方式，進一步提高醫保基金監管工作的效能。