幾天前頭暈頭脹,還伴有惡心和嘔吐的癥狀。去醫院檢查后,醫生告訴已經持續達到170/140mmHg,這才導致了的頭暈頭脹。醫生給范診斷為高,并開了降藥,囑咐每天按時定量服用。作為第一次接的范有點迷茫,向有高的老姐妹們咨詢如何正確服用降藥。劉每天起床就吃,一天管夠了;王每天上午早飯后吃一次,晚飯后再吃一次,否則容易在半夜升高,覺不舒服。這讓范更加困,不知道該聽誰的意見,到底是飯前還是飯后服用降藥才是正確的方法?

事實上,降藥的主要目的是維持人在正常范圍,防止長期的升高導致管逐漸化,進而引發冠心病和腦管疾病。因此,穩住才是最重要的。目前市面上的降藥主要分為短效、中長效和長效降藥。短效降藥(如卡托普利和硝苯地平片)的作用時間較短,一般只有4-8小時,因此需要多次服用才能維持一天的正常。中長效降藥(如硝苯地平緩釋片)可以維持8-12小時的藥效,因此一天服用兩次可以保持藥濃度的穩定。長效降藥(如苯磺酸氨氯地平片)一般可以維持12-24小時,是臨床上最常用的降藥,一天只需服用一次。目前最常用的是長效和中長效降藥,因為短效降藥服用不夠方便,且容易出現控制不及時、不穩定的況,一般只在臨床需要急降時使用。

關于降藥的服用時間,并不是在飯前或者飯后有太大的影響,關鍵是服用的時間能夠保持的穩定。如果患者有胃部疾病,可以選擇飯后服用,以免藥對胃部產生刺激。據臨床觀察,大部分高患者在清晨6-10點和傍晚4-6點出現升高的況,而凌晨0-3點則降低。因此,臨床上一般建議早上起床空腹時就服用降藥,并首選長效降藥;如果選擇中長效降藥,則可以在下午5點左右再服用一次,以防止夜間升高導致不適。對于反杓型高患者(晚上出現高峰),建議在傍晚或者7、8點左右服用降藥,以避免夜間升高引發腦梗。非杓型高的患者升高沒有固定規律,或者持續高,建議進行一天態監測,以尋找升高的規律,并在升高前1-2小時服用降藥。

綜上所述,降藥的服用不飯前或者飯后的影響,關鍵是要規律、合理地服用,無論是用量還是服用時間都要按照一定的規律進行。高患者除了按時服藥控制外,還應配合健康飲食、科學運、戒煙限酒等,以延緩脈粥樣化的進程,預防腦卒中等并發癥的發生。