很多高患者都擔心同一種降藥長時間使用會導致藥“耐藥”。因此,他們提出了一個主的建議:應該定期更換降藥品。另外,一些高患者在使用某種降藥一段時間后發現再次升高。這時,人們常常懷疑是降藥“耐藥”了。本文將討論降藥是否會發生“耐藥”現象,以及再次升高的原因和應對方法。

在臨床上,所謂的“耐藥現象”更常見于抗生素、抗病毒和抗腫瘤藥等。這些藥容易出現“耐藥”,是因為它們與細菌、病毒或腫瘤細胞相互作用時,這些病原會逐漸產生對藥的抵抗能力。病原可以通過基因改變或代謝途徑調整來抵的作用,從而降低藥的療效。然而,高是一種多因素疾病,與細菌、腫瘤細胞不同,高相關的因素不太可能在短時間發生基因或代謝途徑的改變。因此,理論上,降藥不太容易出現“耐藥”。所以,擔心降藥會出現“耐藥”是沒有必要的,沒有必要頻繁更換降藥品。特別是對于那些已經穩定控制的高患者來說,不需要過多調整藥

然而,為什麼有些人在使用同一種降藥一段時間后會再次升高呢?這種降藥“耐藥”的錯覺是如何解釋和應對的呢?事實上,影響人和降藥療效的因素有很多,當這些因素發生變化時,原本已經降低的可能會再次升高。例如,隨著年齡增長,管系統會逐漸衰老,管的化會導致逐漸升高。因此,同一種降藥在使用幾年甚至數十年后,再次升高是很常見的況。這可能與年齡增長和管系統老化有關。解決方法很簡單,只需在醫生指導下適當增加當前降藥的劑量,或者添加另一種有不同作用機制的降藥。目前的醫學理念更傾向于聯合使用兩種不同的降來控制,這樣每種藥的劑量較小,減不良反應的發生風險,并實現更好的降效果。因此,臨床上開發了許多“一片能頂兩片”的單片復方降藥,將單一的降藥替換為這種藥是解決升高問題的好方法。

另外,一些高患者在剛被確診時每天堅持服藥,同時注重飲食和鍛煉。但是,一旦恢復正常一段時間后,他們往往開始放松警惕,認為只要繼續服用降藥,吃咸一點、吸煙、喝酒、熬夜等不良生活習慣都沒關系。然后,他們發現越來越難以控制。因此,當懷疑降藥“耐藥”時,首先應該回顧自己是否在控制鹽攝、堅持鍛煉、避免吸煙、飲酒等不良生活習慣,以及生活作息是否規律。此外,季節變化也會明顯影響水平。夏季氣溫較高時,人會偏低;而冬季氣溫較低時,人會升高。因此,當氣溫由暖轉寒時,可能會升高,這通常是季節影響而非“耐藥”的原因,只需適當增加降劑量即可。

此外,許多年齡較大的高患者除了高外,還合并有脈粥樣化、糖尿病、腎臟疾病等多種慢疾病。當這些慢疾病惡化時,也會升高。并且,合并的慢疾病越多,越難以控制。對于這類患者,只有同時控制各種慢疾病的相關指標,才能更容易穩定。應該尋求醫生的建議,選擇或更換對降低同時對其他慢疾病有幫助的降

總之,一般況下,不必擔心降藥會出現“耐藥”現象。如果當前的降藥可以穩定控制,那麼長期堅持使用即可。