當膝關節疼痛到了嚴重程度，進行核磁檢查已經沒有意義了。今天一位阿姨前來做核磁檢查，的膝關節疼痛已經持續了多年，逐漸出現了屈障礙，無法完全直或彎曲，嚴重影響了的生活質量。這些年來，阿姨一直在節省錢，偶爾去醫院只進行X線檢查，從未做過核磁檢查，想要了解關節骨、半月板和韌帶的狀況。這次癥狀非常嚴重，甚至無法蹲下，所以決定去醫院做核磁檢查。然而在為阿姨進行檢時，我們發現的關節不是因為疼痛而無法彎曲，而是在達到一定角度后被阻擋住，就像家里的門放了一個門來防止撞墻一樣。這種況多見于關節已經出現嚴重骨質增生，阻礙了關節的活，無法正常直或彎曲。這種況通常發生在骨關節病第四期患者上，此時進行核磁檢查沒有太大意義，因此我們決定再次進行X線檢查（見下圖）。可以看到患者膝蓋側關節間隙已經嚴重狹窄，周圍形了大量骨贅，導致骨阻塞。像這種況，關節置換手往往是唯一的治療方案。說實話，阿姨來得太晚了！形這種骨骼變化，至需要十年甚至更長時間的病程。在癥狀較輕、關節腔骨、半月板和韌帶磨損不嚴重的時候，我們可以考慮藥治療，或者關節腔注玻璃酸鈉，甚至進行微創的膝關節保護手等來延緩疾病進展。但是等到病拖延到晚期，治療方案已經只剩下關節置換手了。幸好，現在進行了集采，關節置換手的價格大幅下降，減輕了老人的經濟負擔。有病還是早點就醫，不要拖延太久。