"一老一"是健康促進的重點關注人群。醫務工作者們深刻認識到,將健康教育融診療與康復服務中,可以事半功倍地提高效果。據國家衛生健康委員會在2022年通報的健康促進醫院優秀案例中,多家醫院的積極實踐為"一老一"的健康促進提供了寶貴經驗。在中國,意外傷害是導致0~14歲兒死亡的首要原因。神經外科副主任醫師鄭繼翠在"兒無傷害"倡導公益行中不斷強調"讓孩子做自己健康安全的第一守護人,讓家長做孩子健康安全的第一監護人"的理念。為此,鄭繼翠所在的復旦大學附屬兒科醫院立了"兒傷害預防與急救"青年志愿服務團隊。該團隊由來自不同科室的醫務人員和醫務社工組,共同致力于兒傷害預防與急救工作。他們不僅在事故發生前預防傷害,還在事故發生后提供床旁咨詢服務,以減家庭員之間的自責和互責緒。團隊還通過意外傷害預防醫學科普課程,采用參與式、互式和驗式教學方法,提高兒青年的安全意識。團隊設計了很多趣味教,針對跌落、溺水、燒傷等常見兒傷害類型,讓孩子在樂趣中學習安全知識。此外,團隊還通過床旁咨詢服務,為遭意外傷害的兒及其家庭提供需求評估和指導,總結出標準化服務模式,以避免類似傷害再次發生。鄭繼翠指出,控制兒傷害危險因素至關重要,床旁咨詢是一個重要的宣教時機。團隊員與患兒家人一起分析事故風險點和規避方法,提供居家看護指導。通過這種方式,他們功幫助一名4歲兒的家長意識到即使搬到1樓住,孩子仍然有從窗臺跌落的風險,從而改變了他們的做法并避免了類似事件的再次發生。鄭繼翠認為,講科普就像"滾雪球",起初可能效果微弱,但是給兒家庭講科普時,應該將臨床案例轉化為鮮活的素材,嘗試互式教學,鼓勵兒和家長表達自己的想法和意見,不斷挖掘素材。糖尿病是一種終疾病,而老年患者常常面臨自我管理不當、效果不佳的困境。為了解決這個問題,湖北省黃石市中心醫院立了"歡聚e糖"糖尿病居家照護團隊,探索開展"互聯網+"糖尿病居家管理項目。該團隊由糖尿病專科醫師、健康管理師、營養師、康復治療師、臨床藥師和心理治療師組,患者可以獲得醫療、護理、營養、康復、藥學和心理六個方面的臨床照護。糖尿病專科護士夏洋洋負責理數字化隨訪系統護士端的患者糖預警提示,這是每天的首要任務。醫院將診療技與聯網管理相結合,應用數字化隨訪系統,實現對糖尿病患者的系統化、全程化、準化管理。患者在居家期間,糖儀與數字化隨訪系統相連,當患者的糖指標異常時,護士端會收到糖預警提示。白天,健康管理師會立即電話回訪或進行在線實時互,夜間則由值班醫生進行健康管理干預,指導患者規范服藥、調整生活方式。此外,"歡聚e糖"團隊還建立了微信控糖群,通過碎片化時間實時在線答疑,每天發布糖尿病科普小知識,每周開辦健康小課堂等方式富健康管理干預的形式。夏洋洋提到,糖尿病及其并發癥的控制關鍵在于提高患者的依從,而"一人一策"是非常重要的。分了一個例子,一名平常應酬較多的男患者很難堅持低糖飲食。除了日常的糖監測和用藥指導外,夏洋洋建議他在出差期間攜帶適量的可生食蔬菜,并配合服用營養素,這樣可以保持營養均衡,并將控糖融日常生活,最終實現輕松控糖的目標。隨著自我管理能力的增強,這名患者的各項代謝指標持續改善,治療配合度也明顯提高,他不再認為自己是被管理的"糖友",而是幸福生活的"控糖達人"。四川省腫瘤醫院從80年代開始,一直致力于健康促進和健康教育工作,從義診咨詢到癌癥防治宣傳,他們為全國癌癥高發區的居民提供了科普服務。醫院設有"一廊一所兩館三廳六科"立傳播陣地,方便患者在就診間隙獲取防治知識。其中,腫瘤研究所開展了實驗室開放日活,邀請公眾參觀驗,通過互的方式普及癌癥防治知識。自2020年起,該院為四川省級科普基地和全國科普教育基地。每年暑假,醫院都會邀請鄉村年到基地參觀學習,提高他們的科學素養。醫院還針對不同癌種開發了多種形式的科普產品,包括科普海報、科普手冊、科普圖書、科普漫畫、科普宣傳片、科普景劇等。為了照顧老年患者的緒,醫院將科普宣傳片僅在門診大廳、候診大廳等公共區域的電子屏幕上播放,而在病房等安靜的地方,老年患者可以通過微信掃碼選擇地觀看科普產品。李岳冰表示,希通過循序漸進的癌癥防治科普宣教,讓老年患者越了解就越不畏懼。四川省腫瘤醫院秉承"預防為主,防治結合"的方針,作為"健康四川"癌癥防治專項行技牽頭單位,推市(州)、縣(區)癌癥防治中心全覆蓋。目前,四川省居民的癌癥防治知識知曉率已從30%提高到70%,高發癌種篩查和早診早治項目年篩查量已近30萬人次。