骨關節炎是一種慢關節病,其特征是關節骨的變、破壞和骨質增生。這種疾病會導致骨質鈣、關節攣、關節骨磨損、椎間盤變等病變。這些變化可能在年輕時就開始發生,隨著年齡增長,關節功能逐漸退化,導致老年時出現不同程度的骨關節功能障礙。在我國,65歲以上的人群中骨關節炎的發生率為60%~70%,而在75歲以上的人群中超過80%。

骨關節炎最常累及的關節是膝關節,其次是頸椎關節、腰椎關節和髖關節。其臨床表現主要是關節疼痛。在病程的早期,關節疼痛在活時出現,在休息后會有所緩解。到了病程晚期,患者可能會出現關節腫脹、音、關節變形和活限等癥狀。

骨關節炎有緩慢漸進和不可逆的特點,因此我們應該從年輕時就開始預防和保護關節。合理的膳食、預防和治療骨質疏松、保持適宜的重和進行適當的運都有助于預防和治療骨關節炎。

在飲食方面,對于骨關節炎患者,應注意以下幾點。首先,攝足夠的鈣可以緩解骨關節炎的進展。老年患者的鈣攝取量應較年輕人多,每天的鈣供應量不應于1000~1200毫克。可以每天喝300毫升牛或酸,并增加豆制品、堅果等富含鈣的食的攝量。在醫生的指導下,必要時可以服用鈣劑。其次,在補鈣的同時,還應多攝取富含維生素D和維生素K的食。海魚、蛋黃、肝臟等食富含維生素D,而菠菜、花菜等食富含維生素K。如果缺戶外活,可以在醫生的指導下補充維生素D。此外,維生素C和其他礦質如鎂、硒和鋅等也對骨代謝起著重要作用。因此,在骨關節炎患者的膳食中,不應缺這些營養素,特別是要增加富含維生素C的食的攝量。大蒜、油菜、西紅柿、蓮藕、生姜、西藍花、獼猴桃、桑葚、藍莓、草莓、橙子、山楂和檸檬等果蔬類食都有較強的抗氧化功能。

另外,應避免攝過多脂肪,因為過多的脂肪攝不僅會導致重增加,還會加重骨關節炎的癥狀。因此,患者應控制高脂肪食的攝吃豬、羊、帶皮和油炸食品。此外,大量飲酒和咖啡也會加速骨關節炎的發展,因此患者應遠離酒和咖啡,以減輕癥狀。

保持健康的重對于骨關節炎的預防和治療也非常重要。向心型胖會給下肢關節和脊柱造力,尤其是膝關節到較大的負荷。因此,膝關節炎和髖關節炎患者如果胖或超重,應該控制飲食,保持合理的膳食結構。減熱量攝可以減輕髖關節和膝關節的負重力和磨損程度,并有效延緩疾病的進展。

除了飲食方面,正確的運方式對于骨關節炎患者也非常重要。患者在急發作期應該甚至停止運,進行臥床休息以減對關節的刺激。在疼痛緩解后,逐漸恢復運是必要的,否則關節的功能會退化。適當的運可以改善骨關節炎的癥狀,并有助于預防無癥狀老年人出現癥狀。對于膝關節炎患者來說,應避免登山、上下臺階、跑步、跳繩等活,因為這些活會增加膝關節的和勞損。適合膝關節炎患者的運方式是游泳和平地行走。由于水的浮力作用,游泳既不會增加膝關節的負重,又可以鍛煉關節周圍的和韌帶。對于行走困難的老年人,應及早配備手杖以避免跌倒骨折。在寒冷天氣時,要注意保暖。對于膝關節病變較重的患者,人工關節置換手是一種明顯改善生活質量的方法。

以上是關于骨關節炎的病因、臨床表現和預防方法的介紹。此外,還介紹了一些膳食方面的建議和適合骨關節炎患者的運方式。對于骨關節炎患者來說,早期預防和正確的治療非常重要,以減輕癥狀并提高生活質量。