疲勞在患有炎癥骨骼疾病(I-RMDs)的患者中普遍存在,但很難得到有效管理和改善。由于疲勞與多種因素相關,因此目前尚未明確其發生途徑和改善方法。最近,在國加利福尼亞州圣迭戈舉行的2023年ACR年會上,歐洲抗風病聯盟(EULAR)專家組發布了關于I-RMDs患者疲勞管理的專家共識,提供了最新的臨床管理指導。

這份共識是由來自14個歐洲國家的26名專家組的多學科工作組制定的,共包含四項總原則和四項建議。首先,衛生專業人員應該意識到疲勞涉及多種相互作用的生學、心理和社會因素。在I-RMDs患者中,應該定期監測疲勞,并將其納他們的臨床護理中。其次,疲勞管理應該是患者和衛生專業人員的共同決策。據患者的需求和偏好,以及他們的臨床疾病活、合并癥和其他個心理社會和/或環境因素,進行個化的疲勞管理。

在四項建議中,首先,衛生專業人士應該在臨床隨訪中定期評估患者疲勞的嚴重程度、影響和應對建議。其次,作為臨床護理的一部分,對于出現疲勞的I-RMDs患者,應給予個化的運建議,并鼓勵他們長期堅持運。第三,作為臨床護理的一部分,對于出現疲勞的I-RMDs患者,應提供結構化和個化的心理教育干預。最后,疲勞的存在或加重與炎癥疾病活有關,應及時評估,并在臨床指征下考慮使用或調整免疫調節治療。

這份專家共識為I-RMDs患者疲勞管理提供了最新的指導,并強調了個化和綜合管理的重要。這將有助于改善患者的生活質量,并為臨床實踐提供指導。更多關于該領域的研究仍在進行中,以進一步增加對疲勞的理解并提供更有效的管理策略。