宋柏杉今天給大家講解了太蓄水證中與五苓散相關的兩個條文。第一個條文來自《傷寒論》第71條,描述了太病發汗后胃中干燥、煩躁失眠以及口況。宋柏杉指出,對于失眠需注意三點:晚上不要喝水,避免在睡覺前進食以減輕胃的負擔,睡前不要胡思想。此外,喝水時應該一點一點地喝,讓水以氣化的方式存在于胃中,胃氣和氣平和后可以停止喝水。另外,小便不利是水飲停滯的重要標志,需要特別注意。

第二個條文來自《傷寒論》第74條,描述了中風發熱持續六七天不解,伴有煩躁、飲水但飲水后反吐的況,這被稱為水逆證。宋柏杉指出,水逆證類似于現在的胃腸型冒,常見于春夏和夏秋替時期。對于這種況,可以使用五苓散治療,效果更好的話可以選擇神效五苓散。此外,他還提到了胃腸型冒的患者應該避免喝和水,可以給予米糊、米湯等替代品。治療后,患者可能會到疲倦,臉蒼白,但通常在兩三天會恢復,不需要再繼續用藥。對于較弱的患者,可以給予一些補充藥進行善后。

通過這兩個條文的解讀,我們可以拓展對于五苓散的應用方法和注意事項的思路。