“四關”一詞最早見于《靈樞·九針十二原》篇，主要指四肢肘膝關節以下的位，沒有指明哪些位。竇漢卿在《標幽賦》中首次提出“開四關”的名字，指的是治療寒熱痛痹病證時刺激肘膝以下的腧。《針灸大》認為四關即指合谷和太沖，將其列為奇。合谷和太沖相互配合，有較強的協同作用，可以平衡氣、、升降等方面的功能。
那麼，開啟四關有什麼神奇的作用呢？在本文中，羅辰道長提出了“開四關”對于治療氣病非常重要。四關即合谷和太沖，共有四個位，位于人的四個側位：左上、右上、左下、右下。這四個位的功能對于人氣機的運有更清晰的認識，也對這四個位有更明確的了解。合谷屬于大腸經，屬于明，位于上肢的末端，居于天位，本所稟的是天氣之降。太沖屬于肝經，屬于厥，位于下肢的末端，居于地位，本所稟的是地氣之升。觀察人的經絡，經向下，經向上，都是稟天氣和地氣，通過自然天地之間的循環運行。合谷的氣在，稟天氣自然下降；太沖的氣在，稟地氣自然上升。這就是天地的自然之道。
人有左右兩側，即之道路。厥居于左側，稟氣之升；明居于右側，稟氣之降。四關正好適合厥與明的升降屬，主要調節人的左升右降。中藥中常用的柴胡法和承氣法也都是針對這個左升右降的問題。左升右降的平衡和協調是一個重要的問題，理好這個問題，人的氣機就能夠左右升降，氣不通的病癥自然就會減輕。氣不通會導致各種疾病，因此氣機的通暢是治療疾病的首要問題。
人是一個上下站立的機，與其他不同，人既稟地氣又稟天氣。要為一個健康的人，必須要協調天氣和地氣的關系。這個協調的工作主要是使地氣上升，使天氣下降。在六經中，這個協調現在厥和明兩個經脈上。厥和明協調好了，天氣自然地下降，地氣自然地上升，上下的氣機就會暢通無阻，疾病也就會好轉。從這個意義上講，四關的重要不言而喻。
四關的作用非常大，幾乎可以治療任何氣機不暢的病癥。我在臨床應用四關時主要應用于以下幾種況：首先，各種疼痛癥狀，無論是哪個部位的氣機不暢，開啟四關都是最佳的治療方法。其次，各種神疾患，包括抑郁、失眠等，都與的氣機不暢有關，通過開啟四關可以調節平衡，緩解癥狀。再次，對于郁證，四關的應用可以改善氣機郁滯不通的況。最后，對于失眠，通過開啟四關可以調節氣的下降，使人保持健康的睡眠狀態。
四關的應用范圍非常廣泛，幾乎可以應用于所有與氣機失暢、失調等相關的病癥。然而，應用四關時要據病證進行針灸，不要濫用。開啟四關不一定要先針合谷，后針太沖，可以據病來決定先下后上，或者先左合谷再后太沖。總之，四關的應用需要靈活運用，不拘泥于固定的方法。據病來選擇治療方案，取得最佳的療效。
總結來說，開啟四關是調理氣機的關鍵。四關主要是指合谷和太沖，通過調節的升降，平衡人的氣運行，可以治療各種病癥。四關的應用范圍廣泛，可以應用于疼痛、神疾患、失眠等多種病癥。通過針灸四關，可以調節平衡，改善氣機不暢的況，提高的健康水平。開啟四關需要據病證進行針灸，不同的病需要采取不同的治療方案。四關的應用需要靈活運用，據實際況選擇合適的方法，以取得最佳的療效。