我岳父今年已經57歲了,他是一個長達30多年的“酒鬼”。最近,他的狀況明顯變差,不僅消瘦了很多,還經常流鼻,眼睛也變黃了。他去醫院檢查后被診斷出患有酒化。于是我岳母迫他戒酒,但出乎意料的是,在戒酒了6個月后,岳父的癥狀變得更加嚴重。為什麼在戒酒后酒化會加重呢?

我岳父是一個酗酒多年的人,我和我的伴認識后就知道了這一點。在這期間,我們不斷勸他戒酒,但他從不聽勸。直到最近,我注意到岳父明顯消瘦了很多,還經常流鼻,眼睛也變黃了。于是我們帶他去醫院進行了CT檢查,發現肝臟小。隨后,醫生進行了穿刺取活檢,結果顯示岳父的肝臟嚴重脂肪化,正常肝小葉結構消失,取而代之的是極不規則的肝小葉,從而確診為酒化。得知岳父患有酒化后,岳母絕迫他戒酒,但沒想到岳父才剛剛戒酒了六個月,癥狀反而更加嚴重了。與以前相比,岳父的臉更黃了,肚子也變大了,部上還能看到類似蜘蛛一樣的痣。于是我們再次帶他去醫院檢查,醫生告訴我們岳父的酒化程度比以前更嚴重了,肝功能明顯減退,并出現門脈高和腹水等癥狀。

聽到岳父的病變得更加嚴重,我心中充滿了疑問。醫生似乎察覺到了我的疑問,回答說:“要回答這個問題,首先我們需要了解酒化形的原因。長期大量飲酒會導致肝臟不可逆損傷,在臨床上,酒化在戒酒后病更嚴重的原因有以下幾個方面:1. 酒對肝臟損害有累積,戒酒后肝臟已經損嚴重,病可能會進一步加重;2. 戒酒可能導致激素水平失衡,影響肝功能;3. 戒酒可能引發其他并發癥,如營養不良、染等,加重肝臟負擔,導致病惡化;4. 心理因素也可能導致病加重,戒酒過程中患者可能產生焦慮、抑郁等負面緒。”

醫生的解答解釋了我的疑問,也讓我意識到了保護的重要。我要以我岳父為戒,以后一定要飲酒。我又問醫生,現在岳父這種況應該如何治療?醫生回答說,由于岳父已經出現嚴重的腹水癥狀,接下來會進行充分的浮水治療,并給他開一些保肝護肝藥和治療肝臟纖維化的藥。我表示對醫生的治療方案認可。

醫生再次提醒大家,酒化往往是由于長期大量飲酒引起的。為了預防酒化的發生,以下是幾點建議:1. 戒酒:長期飲酒會導致肝細胞損傷,戒酒可以減輕肝臟負擔;2. 均衡飲食:多吃蔬菜、水果,有助于提高肝臟的解毒功能,降低酒對肝臟的損害;3. 控制重:胖是酒化的危險因素之一,控制重有助于預防酒化;4. 健康生活方式:保持規律作息,避免熬夜,避免使用對肝臟有損害的藥,保持心舒暢,有助于預防酒化;5. 定期檢:對于長期飲酒者,及時發現肝損害,及時治療,有助于預防酒化的發展。

參考文獻:

[1] 王辰, 王建安主編. 科學(全2冊). 北京:人民衛生出版社,2015:547-561.

[2] 2018+中國肝化腹水及相關并發癥的管理指南-英文版.