吳大媽退休后非常注重養生，經常在網上閱讀養生文章。前不久，看到一篇文章指出缺乏維生素對健康不利，對照了一下癥狀，覺自己可能確實缺乏維生素，于是開始自行購買維生素并服用。起初，每天只服用1～2片，連續服用了兩周，但覺沒有明顯反應，于是增加了劑量，有時一天會吃十多顆。在斷斷續續服用了三個月后，吳大媽發現自己出現了全乏力、惡心和食不振等癥狀，去醫院檢查后被診斷出患有肝炎。
這個結果讓吳大媽無法接，跟醫生爭辯說自己已經打過疫苗，怎麼可能得肝炎。醫生在了解了吳大媽的服藥史后判斷罹患的是藥肝損傷，與長時間高劑量服用維生素有很大關系。吳大媽非常疑，因為人們都說維生素對有好，怎麼會因為服用維生素而得肝炎呢？
事實上，維生素雖然是人所需的營養質之一，但并不是越多越好，過量服用維生素同樣對健康構威脅。當攝的維生素量超過的耐范圍時，會對產生毒效應。其中，維生素A和維生素D的潛在毒最大，過量補充維生素A可能導致惡心、嘔吐、食減退、視力模糊等癥狀，而過量補充維生素D可能引發高鈣癥、食減退、無力、惡心、嘔吐等癥狀。除了維生素A和D之外，還有幾種維生素也不建議過量攝，如維生素C、維生素B和維生素E，過量攝這些維生素可能導致不同的健康問題。
盡管過量服用維生素有害，但缺乏維生素同樣對有危害。缺乏維生素A可能導致眼睛干燥、夜盲和皮干燥等問題。缺乏維生素B2可能引發神經炎、腳氣病、炎、口角炎和胃功能障礙等疾病。缺乏維生素C可能導致壞病，出現倦怠、疲乏、牙齦疼痛出和傷口愈合不良等癥狀。缺乏維生素D可能導致骨質疏松、小兒盜汗以及過敏、冒、抑郁等問題。
藥肝損傷是一個不容忽視的公共健康問題。數據顯示，我國藥肝損傷的發生率為23.8/10萬，比其他國家地區高出很多，并且這一數字還在不斷上升。專家指出，我國群眾對于安全、合理用藥的認知和意識相對較弱。目前，容易引發肝損傷的藥主要有三類：一是各種保健品和部分中藥，這些藥占藥肝損傷的26.81%。超過100種中草藥制劑被確認有潛在肝毒。二是部分抗腫瘤藥，約有8.34%的藥肝損傷與抗腫瘤藥有關，幾乎所有化療藥都會引起藥肝損傷，特別是需要長期化療、合并多種基礎疾病或年齡較大的患者。三是一些抗結核藥，如利福平、吡嗪酰胺、異煙肼和鏈霉素等，這些藥有明顯的肝毒，聯合應用會明顯增加肝損傷的風險。
因此，我們必須重視藥安全，不能盲目服用藥。在用藥過程中，一定要遵循醫生的指導和建議。
參考資料：
[1] 《男子每天服用維生素，半個月后肝衰竭！這些人，只會越補越差…》.中國醫學論壇報.2023-08-16
[2] 《長期服藥的要留意，當心藥肝損傷！》.健康時報.2022-08-06
[3] 《【知識】缺乏維生素 這些“信號”告訴你》.健康天津.2021-09-22