患者別為男,年齡為52歲,職業為干部。登記號為1952726,初診日期為2010年9月23日。主訴為右側肢不遂伴混合失語已經持續了25天。患者在2010年8月29日因為勞累過度突然出現了持續的神志昏迷,右側肢不遂以及語言謇的癥狀。當時他沒有頭痛、頭暈、悶或憋氣的癥狀,也沒有二便失等癥狀。于是他前往天津醫科大學總醫院就診,經過頭顱CT檢查顯示左額葉出。醫生進行了引流將出引流出來約30毫升。經過治療,患者的病穩定后轉我病區進行進一步的系統診治。患者乘坐平車病房時,他的神志清楚,神較弱,呼吸平穩,出現了混合失語的狀況,回答問題不切題,書寫閱讀理解有障礙。他的右側肢持續不遂,能對抗一定的阻力,但與正常相比差距較大,手腕和手指的活能力也較差。此外,他的右側肢覺減弱,語言混,回答問題與問題不符,語音不流利。患者的食正常,睡眠也正常,二便能夠自控,大便稍微干燥,一天排便一次。舌頭呈紅,舌苔呈白,脈搏有弦覺。

醫生進行了格檢查以及實驗室檢查,結果顯示指標為:2010年8月29日在天津醫科大學總醫院進行的頭部CT檢查顯示左基底節和額葉出,右側氏征據西醫的診斷,患者被診斷為腦出后的中風病癥。中醫的診斷為中風(肝證)。基于這些診斷結果,醫生制定了治療原則,包括醒腦開竅、滋補肝腎、鎮肝潛、疏通經絡等。治療過程中,醫生采用了雙關、醒腦開竅人中、右三、滋補肝腎右極泉尺澤委中等針灸取作方法。此外,還進行了頭皮針、耳針位治療以及放等治療方法。

在治療進行7天之后,患者的理解能力明顯好轉,回答問題基本切題,右側肢較之前更加靈活。治療進行15天之后,患者的語言流利度較之前有所提高,反應敏捷,四肢活也更加靈活。右側肢雖然仍然有乏力的覺,但是患者的食正常,睡眠安穩,二便調節正常,能夠自行行走,步態稍微不穩。舌頭呈紅,舌苔呈白,脈搏順。為131/87mmHg。

治療進行28天之后,患者的語言流利度進一步提高,反應更加敏捷,四肢活更加靈活,右側肢的力量也比之前增加,食正常,睡眠安穩,二便調節正常,能夠自行行走,步態穩定。舌頭呈紅,舌苔呈白,脈搏順。為125/87mmHg。

治療進行2個月之后,患者的語言流利度恢復正常,反應敏捷,能夠正確回答問題。右側肢靈活,閱讀理解和書寫能力基本正常。通過以上治療過程的觀察和評估,可以看出針灸治療對于中風后語言障礙的恢復有著積極的效果。中風后的語言障礙是由于腦卒中損傷了語言中樞而引起的,西醫對于這種病癥往往沒有有效的治療方法。而針灸能夠通過機械刺激來改善卒中后的腦功能,激發病灶周圍腦細胞的恢復。醒腦開竅針法可以促進腦神功能的恢復,進而促進其對四肢百骸、五七竅的統領,從而有利于語言的恢復。