近日,國際權威期刊《科學年鑒》在線發表了一項名為《針刺聯合多西拉敏治療妊娠嘔吐:一項2×2析因設計的臨床隨機對照研究》的研究果。這項研究顯示,針刺聯合多西拉敏的治療方法可以有效地緩解妊娠嘔吐,并減對純西藥的使用。妊娠惡心嘔吐,也被稱為孕吐或晨吐,是孕早期常見的疾病。由于這種病癥常常伴隨著張、焦慮、抑郁等心理問題,甚至可能引發營養不良和電解質紊等并發癥,對患者的生理和心理造雙重打擊。嚴重的妊娠嘔吐還可能導致小于胎齡兒、低重兒、早產兒和新生兒狀態評分低等況,有些孕婦甚至不得不終止妊娠,因為無法忍上述癥狀和并發癥。因此,在有效止嘔的同時,盡量避免額外傷害,一直是婦產科學界研究的重點。

在中國,針刺療法被廣泛應用于妊娠嘔吐的治療中,但是缺乏有力的循證數據來支持其療效。多西拉敏-吡哆醇是國食品藥品監督管理局批準用于妊娠嘔吐的一線藥,然而在臨床實踐中,還沒有足夠的樣本和高質量的科研果來證明其在嚴重妊娠嘔吐方面的療效和安全。因此,無論是單獨使用針刺還是多西拉敏-吡哆醇,或者聯合使用以控制妊娠嘔吐,都需要科學數據來證實其療效。

為了解決這個問題,“國家中醫臨床研究基地”婦科基地負責人、黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院婦產科主任、黑龍江省醫院院長吳效科團隊進行了多中心、隨機、對照的臨床試驗,以比較針藥對妊娠嘔吐的安全和臨床療效。研究中,團隊采用標準的2×2析因設計方案,在國招募了352名20~45歲的妊娠7~14周的孕期患者,這些患者經超聲證實有存活的宮單胎或多胎妊娠,重較孕前減輕不超過20%,并伴有中度或重度的妊娠嘔吐。這些孕婦接為期2周的針刺聯合多西拉敏-吡哆醇用藥治療,并在治療的第15天、妊娠期間和產后進行了嚴的妊娠隨訪,直至所有孕婦的妊娠結束。研究結果顯示,在治療過程中,接單純針刺或西藥治療以及針藥聯合治療的參與者,孕吐量表(PUQE量表)評分的降幅均大于對照安劑組(針刺組量表評分降幅達43.1%,與西藥組相當)。針刺聯合多西拉敏(降幅達51.4%)不僅能夠增強療效,還可以減純西藥的使用,從而減輕西藥的副作用。研究還發現,與安劑組相比,西藥組有增加小于胎齡兒的風險趨勢。

吳效科表示,這項研究果為針刺治療妊娠嘔吐提供了有力的循證醫學證據,解決了飽妊娠嘔吐困擾的準媽媽們的心腹大患。這對提升中醫婦科學的知名度和促進中醫藥走向世界有重要意義。