2023年11月14日，是第17個世界防治糖尿病日，今年的主題是“了解風險，了解應對”，呼吁人們積極參與到糖尿病的防治中。糖尿病已經為現代疾病中的第二大殺手，對人的危害僅次于癌癥。我國目前約有5千萬糖尿病患者，并且呈上升趨勢，嚴重威脅著人類的健康。在臨床工作中，我們經常會遇到一些糖尿病患者，那麼什麼是糖尿病？得了糖尿病可以進行麻醉和手嗎？糖尿病對手麻醉有什麼影響？日常生活中應該注意些什麼？接下來，我們將一一揭曉。

1. 糖尿病是什麼？

糖尿病是一種代謝疾病，其顯著特征是高糖。發病主要與傳因素、環境因素等有關。一般況下，糖尿病分為兩種類型：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多發于年輕人，發病年齡多在30歲以下，起病突然。2型糖尿病主要發生在中老年人群中，胖者的發病率更高。其中，2型糖尿病是最常見的類型，在我國占糖尿病患者的95%以上。

2. 糖尿病患者可以進行麻醉和手嗎？

答案是肯定的，糖尿病患者是可以進行麻醉和手的。然而，手和麻醉等應激刺激會使得糖難以控制在一個很窄的范圍。通常認為，在圍手期間，可接的糖低限是不引起低糖發作，高限是不會引起滲利尿和高滲昏迷。一般況下，前需要將空腹糖控制在8.3mmol/L以下；糖化紅蛋白低于6.5%，且尿糖或弱，尿酮；積極控制染，檢查生化指標，保持酸堿和電解質平衡。口服降糖藥者，在日間手前繼續服用降糖藥；行較大手者前需由口服降糖藥調整為胰島素治療。

3. 糖尿病對手麻醉有什麼影響？

在臨床手中，糖尿病會增加手麻醉的風險，特別是重度或病程較長的糖尿病患者，可能會導致組織細胞損害，如脈化和微管病變，進而引起冠心病、心病、腦管病變、腎功能不全等并發癥。此外，糖尿病還可能伴隨不同程度的水、電解質和酸堿平衡紊，給麻醉理帶來一定困難。因此，在圍手期間，需要完善相關臟的功能監測并積極調控。此外，糖尿病還會增加手染的可能，并導致傷口愈合緩慢。

4. 日常生活中應該注意什麼？

對于糖尿病患者來說，飲食方面應以糧為主，避免食用高糖、高脂的食，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。同時，適量的運對于糖尿病患者也非常重要，建議在餐后1小時進行運，并需要長期堅持。此外，保持心愉悅，避免緒波過大，也是非常重要的。需要注意的是，保健品不能代替藥治療，一旦確診為糖尿病，患者應該遵醫囑規律用藥，并定期復查調整治療方案，以最大程度地降低糖尿病并發癥的發生率。