鄭某某,35歲,是一位患有頑固病的患者。每年的6月至8月期間,都會復發咳病癥狀。最近,鄭某某向醫生吳尋求治療幫助。描述說,昨晚因為咳嗽整夜無法睡,到心口有覺。請求吳醫生對進行治療。

6月21日上午07:51,我詢問了鄭某某的癥狀。我觀察了的舌苔,并問及口干、口苦、口、嗓子干、疼痛、喝水況、煩躁、上火、悶、心慌、氣短、食、胃脹、惡心、打嗝、肚子疼、脹痛、大便干燥、小便及頻率、對風和冷的敏度、手腳是否涼、出汗況等。鄭某某回答口干、口發甜、嚨干時會咳嗽、咳嗽后想喝水、有輕微燥、咳嗽頻繁、食正常、肚子不疼、大便不干、小便不黃、有輕微頻繁、怕風、不怕冷、手腳不涼、正常出汗、心口有悶疼

據鄭某某的癥狀,我給開了三劑藥方,包括烏梅、花椒、細辛、制附片、黃連、當歸、桂枝、黃柏、干姜和黨參。

6月24日晚上18:52,鄭某某向我報告說已經喝完了三劑藥,雖然咳嗽的頻率沒有之前那麼高,但仍然會陣咳。周二早上7:00,鄭某某再次向我反映整夜咳嗽,甚至眼睛都腫了。我詢問嗓子是否回答說偶爾有還提到早上的手指關節屈不利,昨晚咳嗽非常厲害,開始干嘔,無法吐出解釋可能是由于咳嗽時間過長,導致虛弱。還提到昨天上午躺在床上睡著了,做了噩夢。到呼吸短促,頭部和上半微微出汗,腳心有點發熱。

據鄭某某的最新癥狀,我給開了竹葉、葛、防風、桔梗、桂枝、人參、甘草、炮附子、大棗和生姜的藥方。需要先將藥材加水2000毫升,煎煮900毫升,每天早中晚各喝300毫升。

周四早上7:36,鄭某某詢問是否需要再抓一些藥。我詢問了的療效和吃藥后的變化。回答說白天輕快了,但背部仍然到僵,像背著一個大石頭。晚上九點過后,陣咳癥狀開始出現,稍微有些痰。過了這段時間,可以睡,但在凌晨1點至3點之間,陣咳癥狀再次出現且持續時間較長。周四早上8:24,鄭某某說早上咳嗽了一陣,吐出的是唾而非痰。指出這是因為只喝了一劑藥,以前從未出現過腳心發熱的況。還提到咳嗽期間時不時到腳心發熱。

據鄭某某的反饋,我為再次開了兩劑藥方。

鄭某某在14:52向我報告說已經喝完了藥。表示況好多了!