今天我想和大家聊聊六神丸，為什麼呢？因為前幾天在門診上班的路上，有一位患者急咽痛來找我看病。為了緩解他的痛苦，我建議他使用六神丸。然而，藥房沒有這個藥，所以我讓他到外面的藥店購買。結果，他買回來給我看的卻是四神丸。當我看到后非常吃驚，馬上詢問他是否服用了。他說還沒有，只是想讓我看看再決定是否服用。聽到他的回答后松了一口氣，因為他手里拿的藥是四神丸。不知道是他表達錯誤還是藥店營業員搞錯了，把六神丸弄混了四神丸。這確實是個誤會，因為中藥中有很多藥名稱相似，但作用卻很不一樣，不像西藥名稱相似作用一般相似，比如某某爾、某某地平、某某拉唑等。而中藥可能因為只差一個字，作用就大不相同。
四神丸是一種固藥，它由補骨脂、五味子、豆蔻、吳茱萸組，有溫腎暖脾、腸止瀉的作用。適用于命門火衰、脾腎虛所致的五更瀉泄、便溏腹痛、腰酸肢冷等癥狀。而我建議他使用的六神丸是一種清熱藥，由冰片、牛黃、珍珠、蟾、雄黃、麝香組，有清熱解毒、消炎止痛的作用。適用于爛丹痧、咽腫痛、蛾發炎疼痛、小兒扁桃炎、腮腺炎以及各種熱癤、紅腫、瘡癰腫痛等癥狀。所以明明是要用清熱藥，卻誤服了溫里固藥，只會加重疼痛和咽紅腫。
六神丸是一種清熱藥，粒粒如油菜籽大小。在理熱證和火毒壅盛的問題上，效果非常明顯。下面我將和大家詳細介紹六神丸的幾種適應癥。
首先是咽疾病。咽與肺胃相通，肺胃熱盛都會引起咽問題。無論是外邪氣還是飲食傷，都可能表現為咽癥狀。外邪氣傷害的是皮，肺主管皮，所以肺氣宣降失常會導致咳嗽咽痛等癥狀。飲食傷胃氣上逆則胃酸腐蝕食管咽引起不適。飲食傷傷害胃，胃熱熾盛，也會導致咽腫痛和發炎，比如前一晚吃火鍋、油炸食品、燒烤，第二天就可能出現咽腫痛和發炎。外熱邪、火毒之邪侵犯肺，就會出現發熱、咽腫痛、扁桃發炎、腮腺炎等癥狀。對于這類明顯的咽疾病，六神丸是非常適用的。只要出現咽部位紅腫疼痛、對涼爽的東西有好、癰、蛾紅腫疼痛、口干口、急扁桃炎、急腮腺炎等癥狀，都可以使用六神丸清熱解毒、消腫止痛。
其次是皮疾病。熱為火之漸，火為熱之極，當火熱盛時，會導致腐熱盛而出現各種癰腫、瘡癰、疔瘡等問題。六神丸清熱解毒，適用于熱毒壅盛于而出現的癰瘍疔瘡、各種紅腫熱痛、痤瘡痘痘刺、小兒熱癤和痱子等癥狀。六神丸可以服并外用，適用于因熱毒導致的帶狀皰疹、皮灼熱疼痛、起水泡和腰部疼痛。當然，需要注意的是六神丸中含有雄黃、蟾等有毒中藥，所以不宜長期服用。在服藥期間建議多飲水，避免與硫酸亞鐵、腌制食同服。孕婦忌用六神丸。
總結一下，六神丸是一種清熱藥，適用于咽疾病和皮疾病。對于咽部位紅腫疼痛、喜歡涼爽的覺、癰、蛾紅腫疼痛、口干口、急扁桃炎、急腮腺炎等癥狀，可以選擇六神丸。對于熱毒導致的癰瘍疔瘡、紅腫熱痛、痤瘡痘痘刺、小兒熱癤和痱子等皮問題，也可以使用六神丸。但需要注意的是六神丸中含有有毒中藥，不宜長期服用，并且孕婦忌用。在服藥期間，要多飲水、避免與硫酸亞鐵和腌制食同時服用。