最近，有一則關于醫院檢查費的消息引起了小九的關注。一位網友抱怨說，上周去醫院做婦科檢查，結果檢查費竟然收了3000多元，對醫院的收費是否正常到懷疑。其他網友也紛紛評論道：“這個費用是真的嗎？怎麼現在醫院越來越貴了？”“這真的是一家正經的醫院嗎？為什麼會加載……”很多人在去醫院看病的時候，都會有類似的，醫院的檢查費用并不便宜，明明只是幾分鐘的CT檢查，卻要花上百元；腸胃鏡檢查更是要幾千元。那麼為什麼醫院的檢查費這麼貴呢？
首先，據相關統計數據顯示，2016年全國衛生支出達到了4.6萬億元，其中個人支出約為1.3萬億元。這反映在過去四年的人均醫療保健支出以及醫療保健支出與人均可支配收的比率上。而居民人均醫療保健支出逐年增加。那麼為什麼中國人看病越來越貴，錢都去哪兒了呢？
其一，醫院檢查費的高昂主要與儀本有關。現代實驗室使用的細胞分析儀借助自化技，一上午就可以輕松測試數百個常規。然而，這種自化提高了檢查速度的同時，也提高了本。一套分析儀的本從幾十萬到幾百萬不等，而配套的稀釋、清洗等也需要花費幾百上千元。這些本在檢查費用中平均分攤，因此價格也相應提高。
其二，醫院檢查項目的增加也導致了檢查費用的上升。相比過去，現在的檢查對象更多、容更加詳細。檢驗本也隨之增加。另外，醫療技的不斷更新也使得診斷方式更加準，例如ELISA只能檢測出5例乙型肝炎，而如今許多大醫院使用更準確的化學發方法，可以檢測出潛伏的乙型肝炎病毒并短窗口期。然而，這些新技也意味著需要更多的費用，從而導致醫療費用的增加。
很多人可能會好奇，為什麼國醫院選擇昂貴的進口設備而不是國產醫療設備呢？首先，國外高端設備如X線、CT、纖維窺鏡等有壟斷地位。雖然國也有公司生產這些設備，但在技上仍存在差距，這導致了外資企業占據主導地位。此外，這些設備的客戶群很小，只有醫院購買，而且生產本較高，因此很多有實力的機構都不愿意投生產。雖然國產品價格便宜，但技不。出于對患者負責任的考慮，醫院更愿意花更多的錢購買質量相對較高的進口產品。
有人要求醫院取消昂貴的復查費，那麼如果取消了會怎樣呢？取消檢查費后，醫院將失去主要的收來源，無法購買先進的設備和檢查試劑，有些設備也無法進行維護。如果沒有收，就沒有資金來維持，因此很多檢查項目可能會被取消。這樣一來，誤診的數量會增加，相應的死亡率也會上升。
與中國相比，印度實施了“免費醫療”制度。印度是僅次于中國的第二大人口國家，擁有約13.24億居民。在20世紀80年代，印度引了免費醫療保健。所謂免費醫療，是指印度公民在公立醫院預約醫生時，除藥品費用外，注冊費、檢驗費等全部免費，甚至連住院期間的飯食也是免費的。這一制度包括：公立醫院免費治療一些小病；私立醫院收費到嚴格控制，不允許收費；印度允許大量仿制藥的研發，以便每個人都能負擔得起藥品。然而，事實上，所謂的“免費醫療”只是看上去很好而已。公立醫院雖然免費，但在印度，公立醫院的比例只有20%。由于沒有收，公立醫院往往工資很低，缺乏醫療人才，因此無法治療大病或一些小冒。此外，公立醫院設備陳舊、藥品匱乏，醫療事故時有發生。雖然印度允許大量仿制藥的研發，但許多富人因新冠肺炎期間接藥治療而破產。因此，“免費醫療”只是一個表面上的做法，并不能真正解決人民的醫療問題。
很多人可能會好奇，中國作為一個人口眾多且經濟實力不差的國家，為什麼不實行“免費醫療”呢？對此，健康保險領域專家、中國政法大學助理教授廖藏一表示：“中國是一個擁有14億人口的大國，如果實行免費醫療，將給財政帶來巨大力，導致醫療資源的浪費，醫療服務效率低下，甚至可能加劇醫患矛盾。”
最后，我們也要注意，不是所有的檢項目都是必要的。現在很多檢機構推出了各種套餐，但實際上，有些檢查項目并不適合普通檢。例如，腫瘤標志篩查主要針對高危人群，對一般人群并不敏，可能導致過度檢測。另外，肺癌PET-CT雖然被認為是準確最高的檢查方法之一，但在一些早期癌癥或特定癌癥類型的結果并不準確。兒鈣檢測也并非檢測缺鈣的綜合指標，應該參考鈣、磷、堿磷酸酶三項指標。前列腺彩多普勒超聲檢查對于健康人來說，無法發現早期癌癥，如果想篩查前列腺癌，應選擇前列腺特異抗原（PSA）檢測，它更準確且更便宜。因此，進行檢時最好選擇正規的三甲醫院，讓醫生制定個化的檢清單，據個人況進行檢查，以保證檢的有效。