老葉說醫的原名為‘江淮醫學’，是一個備關注的號，每篇文章都有上百條評論，非常值得一讀。
為期三年的新一全國大型醫院巡查正式開始了。河北、四川等省份最近發布了本省的巡查方案及名單。其中，1月23日四川省衛健委公布了被確定巡查的13家醫院名單。這次巡查分為三年，分別是2024年、2025年和2026年的醫院名單。本巡查自2024年1月啟，于2026年10月底前完，采用自查結合實地巡查方式開展。重點巡查醫藥領域腐敗問題集中整治工作、醫療機構工作人員廉潔從業九項準則、高風險崗位人員突出問題專項整治落實況等。
容大致如下幾項：自查自糾、線索移、問題核查、組織理、機制建立是否“六個到位”，是否加強對“關鍵數”、關鍵崗位的監督；是否加強對接商業提、參與欺詐騙保、實施過度診療、違規牟利轉介患者、破壞就醫公平、收紅包回扣；是否對容易腐敗的重點崗位重點人群建立并完善監測預警系和廉潔風險防控機制，并做好問題置和持續改進。醫療腐敗，只有共犯，沒有贏家。社會的有效運作，是建在規則之上，整套規則發生異化時，誰都有可能為害者。
醫療領域的腐敗問題是中國社會快速發展進程中的副產品，不能從今天的眼看從前的事，也不能因此就否定白天使的圣潔。反腐實質上是一次新時代的起床號，昭示著一個時代的終結。所以從歷史的角度出發，犯錯的人需要為自己曾經的行為付出代價，但是這種代價的衡量也不能離當時時代的背景，就像戰爭中的士兵，審判的只能是超過戰爭限度的行為。醫療行業反腐有一個最區別于其他領域反腐的核心問題，那就是反腐的對象有雙重價值。第一是我國的醫療資源極度匱乏，執業醫師只有443.5萬人，人均配比0.3%，醫療人員是稀缺資源。第二是培養醫療人員的周期太長，輒三五十年，培養一個醫生真的不容易。如果搞法不責眾，實質上也造反腐工作的展開困難。但是，如果采取一刀切的辦法，對醫療領域的腐敗進行懲既不符合實際國，也不符合懲前毖后治病救人的基本準則。
醫療反腐又將何去何從？個人認為，還是要劃出一個涇渭分明的時間界限，對以往的問題主坦白，主代，積極退贓者，高高舉起輕輕放下。畢竟現在于醫療系統管理崗位的大多數是60、70后，長在90年代，在世紀之，掌權在十八大以前，所以當時的時代發展大環境對大多數人來說是很難出淤泥而不染的。那麼面對這些人那就是本著懲前毖后、治病救人的態度理以前的問題。同時樹立起對以后的問題嚴肅查，絕不姑息的高態勢。先禮后兵。
這一醫院巡查，明確自2023年起至2026年10月底前，這個時間帶寬，充滿意義，意味著，以后對醫療行業的監管會形常態。所以，大家都要有敬畏心。要經得住風浪，經得起檢閱。命運的饋贈，從一開始就標好了價格，只是沒有出事暴雷，你看不清楚，而已。醫療反腐，如大禹治水，堵不如疏。至兩方面要刀子：一是，醫院管理層要起來。流問題的主要是破除某些醫院管理層在部分醫療領域形家族式經營的現狀。長期在某些領域擔任領導職務，雖然有業務悉的好，但是面對醫療系統極強的專業共通，在醫療系統完管理層的流是有其技可行的。流水不腐，戶樞不蠹。二是，醫務生的市場定價要合理。客觀來講，我國醫生的收和工作強度不匹配的問題已經比較突出，也導致權利尋租的因，高薪或許不能夠養廉，但低薪肯定會帶來更多的負面影響，違背市場價值的定價，最終的結果總是會由患者和醫保來承擔。但是當前看病的主要花費卻是集中在用藥和醫療械的使用上，一個高級職稱的專家掛號費不過百元。如何評價醫療過程中醫生的貢獻，如何完善公立醫院補償機制，正向激勵醫生提高專業和服務水平，這個才是需要深刻思考的問題。