今天,我終于再次穿上白大褂,正式職。已經是研究生畢業的第5個月了,我終于能開啟新的工作。本科畢業已經是10年前的事了,從一名初出茅廬的醫學生,一路走來,不斷進取,不斷鉆研,不斷師從他人,不斷實踐,為了提高臨床療效,我讀了很多書,到如今,在治療疼痛方面略微有了一些心得。

從2019年5月底,考完主治醫師,我辭去了工作了6年多的醫院,到今天已經整整4年零6個月沒有在醫院上過一天班,沒有領過一錢的工資了。但是我萬萬沒有想到,自己30多歲時,辭去了編制工作,拒絕了縣醫院3萬元的安家費,費了九牛二虎之力讀完研究生,拿到碩士學位,找一份糊口工作竟然整整找了4個月,最后還是進了社區醫院工作,租個房子還得靠家里接濟。

在這四個月里,我發了10多條微頭條,記錄了自己一路找工作的歷程,目的是給今后中醫畢業生做個參考,今天就來做一下總結。

首先,我想分一張圖:這是山東省今年公布的大學專業畢業就業率低于50%,市場嚴重過剩的21個專業。山東作為中國教育大省和人口大省,基本上代表了全國的狀況。我們可以看到臨床醫學、口腔醫學、中醫學,還有我的專業——針灸推拿學,屬于已經市場嚴重飽和的學科。這也是目前各大醫院不斷提升職門檻的原因,因為學醫的人實在太多了,真的消化不了了。醫學可能是所有學科中,學歷最為卷的專業,三甲醫院博士起步,本科生早已經失去了任何可以就業的機會,碩士也只能進三甲以下的醫院。所以今天回答第一個問題:醫學未來好不好就業?越來越難就業,不出所料的話,未來10年,碩士將和今天本科生一樣,失去任何就業機會,為什麼?因為醫生是一個終職業,且越老越吃香,醫生沒有退休一說,絕大部分醫生都會退休后返聘,而醫院大肆擴張,也已經接近尾聲,真的騰不出崗位給新的畢業生了。

接下來,讓我們來看看醫學以后的收會怎麼樣。我們先看這個圖:這是今后推向全國的三明醫改的醫生薪資標準。很多人覺得還是多的,但是大家別忘了,這可是稅前,這可是沒有扣五險一金,每個月醫保DRG沒有罰款的理想狀態下最高工資。大家想想如果扣完五險一金,扣完稅,扣掉本月醫保罰款,一個住院醫一個月上剩多?有沒有6000?為什麼要這麼改?因為醫生、醫保、患者必須有一個要做出犧牲,不可能既讓醫保掏錢,患者花錢,醫生收還能增加,這屬于“不可能三角”,所以只能讓醫生減

那麼,對于中醫畢業生來說,最好的就業途徑是什麼呢?中醫高校,這是中醫畢業生最好的出路,沒有之一。要名有名,要利有利,既可以代課,又可以坐診。如果不是國家大力扶持中醫,不是國家強制每個地區設置中醫院,不是國家讓西醫院也必須有中醫科,不是國家讓社區、衛生院必須有國醫館,同志們,單純靠市場,靠這些中醫院校畢業的西不西,中不中的學生,中醫怕是早就被兌到只剩那些真正實力民間中醫了吧。

研究生進社區醫院虧不虧?各有所好。醫改的推進,以后三甲醫院收大幅度水,這是不可阻擋的。未來大量醫生會從公立醫院辭職去民營醫院,因為確實工作量越來越多,錢越掙越,已經威脅到生存問題了。而社區雖然收,但是工作量和力相對低很多,人際關系也簡單。在我所在的醫院,這幾年不斷有研究生進,很多都是從三甲醫院辭職的。

最后一個問題:中醫畢業生自己干好不好?這要看個人的選擇。相比西醫,中醫的長要慢得多,即便是潛心研究,有師傅帶,能夠真正獨立接診、遣方開藥,也得等到40歲之后。更何況真正學好中醫還得有天份,得有悟。所以對于剛畢業的學生來說,進醫院是必須的,進大一點的醫院對個人長是極其有利的。相比針灸推拿專業來說,如果畢業實在找不到工作,可以考慮自己干,先從按推拿開始,慢慢過渡到針灸。