近年來,醫療領域的貪腐案件層出不窮,令人震驚。一些基層醫務人員甚至可以貪污數百萬,還經常存在過度開藥等行為。這些事件導致了日益突出的醫患矛盾,許多人將其歸咎于黑心醫生,認為他們為了謀取利益而將患者的生命視為無關要。然而,事實并非如此,不是所有的醫生都擁有如此高的收,甚至可以一天賺取15萬元。在醫務人員大軍中,仍有許多人掙扎在溫飽線上。

例如,廣東和云南等地鼓勵基層醫務人員通過兼職等方式在政策允許的范圍獲得報酬,甚至可以全職或兼職開設診所。對符合條件的醫務人員來說,這無疑是一個好消息。然而,一些醫生卻表示:“我每天工作十幾個小時,還要做手一整天,哪有時間去兼職,這不是要我老命嗎?”

在2022年11月18日,云南省衛生健康委員會發布了一則《征求意見稿》,明確表示基層醫務人員可以在政策允許的范圍兼職來賺取額外的零花錢。作為一名縣級婦保健院的護士,王艷表示會在下班后去夜市賣串串或者麻辣燙。由于家里只有一個人能賺錢,父母年老弱,而且是獨生需要多賺錢來保障父母的晚年生活。此前,每個月的工資只有2000多元,而現在加上兼職收每個月大約可以達到5000元左右。通常在下午5點半左右到家,然后在準備幾個小時之后,在晚上8點到9點擺攤,然后在晚上11點左右結束。并沒有詳細計算每天的銷售額,只知道大約是一兩百元。作為護士,王艷注重衛生,甚至在夜市上也使用醫務人員的相關醫學知識來劃分清潔區和污染區,甚至將不同的單獨放置。經常在個人社賬號上分自己在兼職賣炸串時的日常生活。一些人注意到戴手套時的手指朝上,而且手套的高度不低于腰部,這是只有醫務人員才會了解的醫學常識。然而,這也引發了一些擔憂,擔心如果所有醫護人員都這樣做,他們會沒有足夠的力投到工作中,這會讓患者不敢去看病。

實際上,在這項政策頒布之前,陜西等地的一些醫護人員為了增加收在下班或閑暇時擺攤賣烤紅薯、烤玉米或其他食品。一些人一個月的兼職收甚至可以達到1萬元,相當于正常工資的兩三倍。截至2023年5月,廣東衛生健康委員會和山東青島市衛生計生委也發布了類似的《征求意見稿》,這引起了不同的反應。

北京協和醫學院衛生管理政策學院副教授胡琳琳指出,國家此舉無非是鼓勵和發展多元化的醫療服務系。在目前無法大幅增加醫務人員數量的況下,通過這種方式間接提高醫務人員的待遇是有益的,不是多此一舉。從法律角度來看,只要多重勞關系不侵犯他人權利,不對社會造普遍危害和不良影響,并且在道德、法律和倫理的范圍,醫務人員從事兼職是可以的。許多業人士認為,盡管多點執業聽起來很理想,但現實是殘酷的。一些醫生雖然可以在其中發揮個人能,但這項政策的實施也面臨許多問題。大多數醫生都是公立醫院的編制人員,多點執業屬于靈活就業,這是一種矛盾的現象。而且,許多醫生并不知道如何兼職,一旦離醫學領域,他們似乎也找不到其他途徑來增加收。因此,醫務人員兼職的可能并不大。許多醫生表示,大多數醫務人員每周工作六天,有些醫生甚至一整天都在做手,下班后他們只想早點休息,本沒有力去兼職或做其他事。因此,這種多點執業在實際作中幾乎是不可行的。

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