孩子在治愈了支原病后,可能會出現一些留癥狀。這些癥狀包括咳嗽未完全消失、嚨有痰、胃口不好、消化不良、鼻塞流鼻涕加重、時不時清嗓子以及重復染等。針對這些癥狀,我將它們主要分為兩大類,并指出不需要再去兒科掛吊瓶,中藥就能完全解決。
第一類癥狀以外癥狀為主,包括流清鼻涕、咳嗽和清嗓子。家長在出現以上癥狀后不需要著急,而是需要觀察辯證,判斷是偏寒還是偏熱,或者是寒熱夾雜。對于寒證表現,咳嗽不是劇烈,只是偶爾嗆幾聲,可能伴有白痰。嗓子和不是很紅,舌頭偏淡,舌苔偏白。流鼻涕以清白鼻涕為主。針對寒證,需要解表散寒,同時也要顧及中上焦的寒。可以考慮使用溫燥質強一些的通宣理肺顆粒,或者平和偏溫的杏蘇止咳顆粒。對于熱證表現,咳嗽聲響亮,流黏鼻涕或黃鼻涕;嗓子紅腫痛,舌質紅,舌苔黃。針對熱證,需要清熱化痰解表,中藥可以考慮小兒麻甘顆粒或桑冒顆粒。對于寒熱錯雜的癥狀,通常表現為寒熱證雜,如咳嗽伴有白痰,嗓子紅腫,又有黃鼻涕,舌質紅但舌苔白。這種況需要復雜的用藥,通常是寒咳的藥加上清熱解毒藥,比如通宣理肺顆粒+板藍顆粒,如果有鼻部癥狀,還需要宣通鼻竅的藥。對于這種況,如果沒有辨證基礎,還是不建議自己用藥,需要咨詢專業醫生。
第二類癥狀是冒癥狀不明顯,以中焦脾胃的癥狀為主。這些癥狀包括食差、大便稀或便等。很多家長發現,雖然住院治療后肺炎得到解決,但孩子卻不再吃飯,大便有酸臭味,有些甚至出現腹瀉或便。這種況是因為西醫為了消滅支原病毒大量使用抗生素,無差別殺滅了腸道菌群,破壞了菌群平衡,導致菌群失調,進而影響脾胃的運化功能。盡管西醫可能束手無策,但中醫卻擅長調理機狀態,恢復的機能。針對飲食積滯證癥狀,表現為不飲食、胃脹、腹脹、大便酸臭或干結,舌苔中后部厚,可以考慮使用保和顆粒/丸或大山楂丸等藥。對于脾胃虛弱證癥狀,表現為疲倦乏力、食差、大便稀或干不正常,舌質正常或偏淡,苔薄白。這種況是虛實夾雜,脾胃虛和積滯的表現。臨床上常用四君子顆粒或香砂六君子丸等藥,前者有補益作用,后者還可以行氣化痰,更適用于有胃脹、痰多的況。如果還有明顯的食積,可以考慮加上保和丸。脾虛弱證損傷到了氣,癥狀包括怕冷、手腳涼、自汗,可能還伴有腹痛,舌質淡白,苔白,此時可以考慮使用附子理中丸。所有用藥前都需要咨詢專業中醫,切不可盲目辯證。如果您有孩子的相關問題,可以查看主頁置頂帖承諾,我們會回復每一條問題。