最近,首都醫科大學宣武醫院吉訓明教授團隊在知名學期刊Critical Care上發表了一篇名為“Remote Ischemic Conditioning Reduces Adverse Events In Patients With Acute Ischemic Stroke Complicating Acute Myocardial Infarction: A Randomized Controlled Trial”的研究論文。該研究結果表明,在急缺卒中合并急心梗死的患者中,遠隔缺適應治療能夠有效降低主要不良心腦管事件的發生,并顯著改善3個月后的功能結局。該研究的共同第一作者是首都醫科大學宣武醫院的李思頡和邢繡榮教授,而共同通訊作者則是趙文博和吉訓明教授。現今,我國老齡化問題日益嚴重,65歲以上的老年人接近2億,這對于急缺卒中(AIS)合并急心梗死(AMI)患者的綜合管理,無論對于神經科醫生還是對于心臟科醫生來說,都是一個巨大的挑戰。遠隔缺適應(RIC)已被證實可以減AIS患者的腦組織梗死積和改善神經功能結局,并且可以降低AMI的漿心酶水平、梗死積以及AMI后心力衰竭的發生率。因此,該研究旨在探討兩周的RIC治療對AIS合并AMI老年患者是否安全、有效。研究最終納了77例老年試者,其中37例接了RIC組的治療,40例接了假RIC組的治療。結果顯示,遠隔缺適應可以顯著降低發病后3個月的主要心腦管不良事件(MACCEs)發生率和病死率。遠隔缺適應作為一種無創的理治療措施,對腦、心、腎等重要臟的保護作用到廣泛關注。該研究證實了該方法對急心腦共病的治療作用,即在癥狀發作后24小時啟RIC治療,每日進行2次,連續2周,可安全且有效改善3個月的不良臨床結局。這一研究果不僅拓展了遠隔缺適應的適用領域,也為AMI合并AIS患者以及老年心腦管疾病患者提供了新的治療方向。未來,研究團隊將開展大規模的多中心隨機對照臨床研究,并對其潛在機制進行深研究。