過敏反應是機對過敏原產生的異常免疫反應。輕度過敏反應的癥狀包括水腫、疹、蕁麻疹,以及口、舌部和四肢末梢的麻木,還有鼻、眼和咽的充等。這些輕度癥狀可以通過口服藥進行干預。然而,如果出現嚴重的過敏反應,如呼吸困難和休克等癥狀,需要立即就醫進行搶救。

在過敏反應中,組胺是主要的介質。我們常說的抗過敏藥主要是指抗組胺藥,它們主要分為兩類:第一代傳統抗組胺藥和第二代非鎮靜抗組胺藥。第一代藥作用時間較短,需要每天給藥2-3次,并且使用后可能會出現嗜睡的表現。典型的第一代藥包括氯苯那敏和苯海拉明。而第二代藥作用時間更長,通常每天只需給藥1次,幾乎沒有嗜睡的表現。典型的第二代藥包括氯雷他定和西替利嗪。目前,第二代抗組胺藥由于其作用優勢被廣泛使用,遠遠超過第一代藥。然而,在某些特定況下,仍然可以選擇使用第一代藥。例如,對于皮過敏患者來說,由于瘙嚴重影響睡眠,可以在睡前服用氯苯那敏或苯海拉明,其嗜睡的不良反應正好可以幫助眠。

當過敏反應較重且單獨使用抗組胺藥效果不佳時,還可以輔助治療使用葡萄糖酸鈣和維生素C,或者酌口服甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片等糖皮質激素抗過敏治療。需要注意的是,部分抗過敏藥屬于方藥,需要在醫師或藥師的指導下購買和使用。因此,在選擇和使用抗過敏藥時,應遵循醫師或藥師的建議。

參考文獻:

1. 中華醫學會變態反應分會呼吸過敏學組(籌) 中華醫學會呼吸病學分會哮學組.中國過敏診治指南(第一版,2019 年)[J].中華科雜志,2019,58(8):636-655.

2. 藥品不良反應語使用指南.國家藥品不良反應監測中心.2016.10:12.

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